Assessing the burden of injury in six European countries

Bull World Health Organ. 2007 Jan;85(1):27-34. doi: 10.2471/blt.06.030973.

Abstract

Objective: To assess injury-related mortality, disability and disability-adjusted life years (DALYs) in six European countries.

Methods: Epidemiological data (hospital discharge registers, emergency department registers, mortality databases) were obtained for Austria, Denmark, Ireland, Netherlands, Norway, and the United Kingdom (England and Wales). For each country, the burden of injury was estimated in years lost due to premature mortality (YLL), years lived with disability (YLD), and DALYs (per 1000 persons).

Findings: We observed marked differences in the burden of injury between countries. Austria lost the largest number of DALYs (25 per 1000 persons), followed by Denmark, Norway and Ireland (17-20 per 1000 persons). In the Netherlands and United Kingdom, the total burden due to injuries was relatively low (12 per 1000 persons). The variation between countries was attributable to a high variation in premature mortality (YLL varied from 9-17 per 1000 persons) and disability (YLD varied from 2-8 per 1000 persons). In all countries, males aged 25-44 years represented one third of the total injury burden, mainly due to traffic and intentional injuries. Spinal cord injury and skull-brain injury resulted in the highest burden due to permanent disability.

Conclusion: The burden of injury varies considerably among the six participating European countries, but males aged 15-24 years are responsible for a disproportionate share of the assessed burden of injury in all countries. Consistent injury control policy is supported by high-quality summary measures of population health. There is an urgent need for standardized data on the incidence and functional consequences of injury.

Objectif: Evaluer la mortalité, l’incapacité et les années de vie perdues ajustées sur l’incapacité (DALY) dues aux traumatismes dans six pays européens.

Méthodes: Les données épidémiologiques (registres de sortie d’établissements hospitaliers, registres des services d’urgence, bases de données sur la mortalité) ont été obtenues pour l’Autriche, le Danemark, l’Irlande, la Norvège, les Pays-Bas et le Royaume-Uni (Angleterre et Pays de Galles). Pour chaque pays, la charge des traumatismes a été estimée en années de vie perdues du fait de la mortalité prématurée (YLL), en années vécues avec une incapacité (YLD) et en DALY pour 1000 personnes.

Résultats: Des différences marquées ont été constatées entre les pays concernant la charge des traumatismes. C’est l’Autriche qui a perdu le plus grand nombre de DALY (25 pour 1000 personnes) suivie du Danemark, de la Norvège et de l’Irlande (17 à 20 pour 1000 personnes). Aux Pays-Bas et au Royaume-Uni, la charge totale des traumatismes était relativement faible (12 pour 1000 personnes). La différence entre les pays était imputable à une forte variation de la mortalité prématurée (YLL entre 9 et 17 pour 1000 personnes) et de l’incapacité (YLD entre 2 et 8 pour 1000 personnes). Dans tous les pays, les hommes âgés de 25 à 44 ans supportaient un tiers de la charge totale des traumatismes - constitués principalement d’accidents de la circulation et de traumatismes intentionnels. Les incapacités permanentes étaient dues avant tout à des lésions de la moelle épinière et à des traumatismes crâniens.

Conclusion: La charge des traumatismes varie considérablement entre les six pays européens considérés, mais les hommes âgés de 15 à 24 ans supportent une part disproportionnée de la charge évaluée des traumatismes dans tous les pays considérés. Une politique cohérente de lutte contre les traumatismes s’appuie sur des indicateurs généraux de qualité de l’état de santé de la population . Il faut d’urgence obtenir des données standardisées sur l’incidence et les conséquences fonctionnelles des traumatismes.

Objetivo: Evaluar la mortalidad, la discapacidad y los años de vida ajustados en función de la discapacidad (AVAD) relacionados con los traumatismos en seis países europeos.

Métodos: Se obtuvieron datos epidemiológicos (registros de alta de los hospitales, registros de urgencias y bases de datos sobre la mortalidad) en Austria, Dinamarca, Irlanda, Noruega, los Países Bajos y el Reino Unido (Inglaterra y Gales). La carga de traumatismos en cada país se estimó en años perdidos por muerte prematura, años vividos con discapacidad y AVAD (por 1000 personas).

Resultados: La carga de traumatismos presentó grandes diferencias entre los países. La mayor pérdida de AVAD correspondió a Austria (25 por 1000), seguida de Dinamarca, Noruega e Irlanda (17–20 por 1000). En los Países Bajos y el Reino Unido, la carga total de traumatismos fue relativamente baja (12 por 1000). Las variaciones entre los países fueron atribuibles a una gran variación de la mortalidad prematura (los años perdidos por muerte prematura oscilaron entre 9 y 17 por 1000) y de la discapacidad (los años vividos con discapacidad oscilaron entre 2 y 8 por 1000). En todos los países estudiados, los varones de 25 a 44 años sufrieron un tercio de la carga total de traumatismos, debida principalmente a los traumatismos intencionados o causados por el tráfico. Los traumatismos craneoencefálicos y medulares fueron la causa de mayor carga de discapacidad permanente.

Conclusión: La carga de traumatismos presentó una variación considerable entre los seis países europeos participantes, pero los varones de 15-24 años son los que soportan la mayor carga en todos los países. Los indicadores de buena calidad que resumen la salud de la población respaldan una política coherente de control de los traumatismos. Hay una necesidad urgente de datos normalizados sobre la incidencia y las consecuencias funcionales de los traumatismos.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Aged
  • Child
  • Child, Preschool
  • Disabled Persons / statistics & numerical data*
  • Europe / epidemiology
  • Female
  • Humans
  • Infant
  • Male
  • Middle Aged
  • Time Factors
  • Wounds and Injuries / economics*
  • Wounds and Injuries / epidemiology*
  • Wounds and Injuries / mortality