Breast cancer is a rare disease in men representing nearly 1% of the total breast cancer cases worldwide. Due to the low incidence, there are no randomized clinical studies giving information on the optimal diagnostics and therapy for male breast cancer patients. Therefore, treatment recommendations are derived from established guidelines for breast cancer in women. However, the lack of awareness of this disease leads to its detection at a later stage in men associated with a worse prognostic outcome. The gender-specific differences in breast cancer are among others related to the differing genetic and hormonal environment and the anatomic constitution in men. For example, males have a much higher percentage of hormone receptor-positive tumors but a significantly lower fraction of carcinomas overexpressing HER2. This review focuses on epidemiology, pathogenesis, and clinical findings of male breast cancer, and discusses current findings available to treat this disease. To optimize disease outcome and tolerability of treatment, these data should be considered to improve the therapeutic index of male breast cancer patients.
Das Mammakarzinom des Mannes ist eine seltene Erkrankung. Es macht ungefähr 1% aller Mammakarzinome aus. Daten aus randomisierten klinischen Studien, die Diagnostik und Therapie untersuchen, sind aufgrund der niedrigen Inzidenz derzeit nicht verfügbar. Deshalb werden Therapieempfehlungen zumeist von den etablierten Leitlinien für Frauen mit Brustkrebs abgeleitet. Fehlende klinische Erfahrung im Umgang mit dem Mammakarzinom des Mannes führt leider häufig zu einer verspäteten Diagnose, was eine schlechtere Prognose bedingen kann. Die geschlechtsspezifischen Unterschiede des Mammakarzinoms sind unter anderem durch unterschiedliche genetische und hormonelle Bedingungen und anatomische Verhältnisse gegeben. So haben Männer zum Beispiel viel häufiger Hormonrezeptor-positive und HER2-negative Karzinome. Diese Übersicht fasst neue Erkenntnisse zu Epidemiologie, Pathogenese und Klinik des Mammakarzinoms beim Mann zusammen. Darüber hinaus werden aktuelle Strategien zur Therapie dargestellt. Um eine bestmögliche Prognose und Verträglichkeit der Behandlung von männlichen Patienten zu gewährleisten, sollten diese Informationen für entsprechende Therapieplanungen zur Verfügung stehen.