Bisphosphonates and denosumab are well established components of the therapy for osteoporosis and osseous metastases. Their relevance in the adjuvant situation for breast cancer patients is being discussed in part controversially due to the heterogeneous nature of the available data. In particular, it appears that post-menopausal women benefit from an adjuvant therapy with bisphosphonates. In the present contribution we discuss the clinical relevance of osteoprotective therapy in the metastatic and adjuvant settings. Above all the current AGO guidelines on osteo-oncology and bone health have been taken into consideration for recommendations to implement the available data.
Bisphosphonate und Denosumab sind fest etablierter Bestandteil der Therapie der Osteoporose und der ossären Metastasierung. Ihr Stellenwert in der adjuvanten Situation bei Mammakarzinompatientinnen wird aufgrund der heterogenen Datenlage teilweise kontrovers diskutiert. Insbesondere scheinen die postmenopausalen Patientinnen von der Bisphosphonattherapie in der Adjuvanz zu profitieren. In diesem Beitrag soll die klinische Relevanz der osteoprotektiven Therapien im metastasierten und adjuvanten Setting diskutiert werden. Bei den Empfehlungen für die Umsetzung der Daten wurden insbesondere die aktuellen AGO-Empfehlungen zur Osteoonkologie und zur Knochengesundheit berücksichtigt.
Keywords: adjuvant therapy; bisphosphonates; bone metastases; breast cancer; denosumab; osteoporosis.