The South African Ministry of Health has proposed screening all clinic attendees for tuberculosis (TB). Amongst other factors, male sex and bar attendance are associated with higher TB risk. We show that 45% of adults surveyed in Western Cape attended a clinic within 6 months, and therefore potentially a relatively high proportion of the population could be reached through clinic-based screening. However, fewer than 20% of all men aged 18-25 years, or men aged 26-45 who attend bars, attended a clinic. The population-level impact of clinic-based screening may be reduced by low coverage among key risk groups.
Le Ministère de la Santé d'Afrique du Sud a proposé de dépister la tuberculose (TB) chez tous les patients visitant un centre de santé. Parmi d'autres facteurs, le sexe masculin et la fréquentation des bars sont associés à un risque plus élevé de TB. Nous montrons que 45% des adultes dépistés dans la province du Cap Ouest s'étaient rendus dans un centre de santé au cours des 6 derniers mois et c'est pourquoi une proportion relativement élevée de la population pourrait être atteinte à travers un dépistage en centre de santé. Cependant, moins de 20% de tous les hommes âgés de 18–25 ans, ou des hommes âgés de 26–45 ans qui fréquentent les bars, se rendent dans un centre de santé. L'impact sur la population de ce type de dépistage pourrait donc être réduit par une faible couverture parmi les groupes à risque majeur.
El Ministerio de Salud de Suráfrica propuso una detección sistemática de la tuberculosis (TB) a todas las personas que acudían a los consultorios. Entre los factores asociados con un mayor riesgo de padecer TB están el sexo masculino y la frecuentación de bares. El presente artículo pone de manifiesto que 45% de los adultos encuestados en la Ciudad del Cabo había acudido a un establecimiento de salud en los últimos 6 meses, por lo cual se pudo llegar a una proporción relativamente alta de la población mediante esta detección sistemática. Sin embargo, menos del 20% de todos los hombres entre los 18 y los 25 años, o entre los 26 y los 45 años de edad que frecuenta los bares, acudió a los establecimientos de salud. La repercusión a escala de la población de una detección sistemática realizada en los consultorios podría verse atenuada por una baja cobertura de los grupos más vulnerables.
Keywords: South Africa; primary health care; screening; tuberculosis.