Although rare, avascular necrosis of bone is a serious and incapacitating complication seen in children with acute lymphoblastic leukemia receiving high dose steroids. Here we present a 16 year-old girl who developed bilateral knee and right ankle avascular osteonecrosis one year after intensive chemotherapy for medium risk acute lymphoblastic leukemia. Indirect curettage of necrotic tissue and bone grafting were performed for both knees whereas conservative measures had been sufficient for the ankle. Early recognition of this condition is important in prevention of disabling sequela in skeletal system.
Yüksek doz steroid tedavisi alan akut lenfoblastik lösemili çocuklarda avasküler kemik nekrozu ender ancak ciddi ve sakatlık bırakan bir komplikasyondur. Orta risk akut lenfoblastik lösemi için yoğun kemoterapi alan ve her iki diz ve sağ topukta avasküler osteonekroz gelişen 16 yaşında bir kız hasta sunulmuştur. Her iki diz nekrotik dokunun küretajı ve kemik grefti ile tedavi edilirken, topukta konservatif tedavi yeterli olmuştur. İskelet sisteminde sekel bırakabilen bu durumun erken tanınması önemlidir.