Aim: To clarify whether cytomegalovirus (CMV) infection can affect the results of living related donor kidney transplantation.
Subjects and methods: A study group included 17 (7.27%) patients (10 men and 7 women; 8 children and 9 adults) aged 3 to 51 years who had developed resistant CMV infection. For comparative analysis, a control group was formed from 113 patients (61 men and 52 women; 40 children and 73 adults) aged 1 to 61 years, whose CMV polymerase chain reaction (PCR) had always been negative, i.e. CMV DNA was absent. The duration of CMV infection episodes was 44 to 232 days.
Results: The patients were given valganciclovir in a dose of 450 mg/day. CMV PCR was negative in all the patients at the end of therapy. None of the patients died; one graft was lost. In the control (negative CMV PCR) group, 6 grafts were lost in 113 patients lost and 4 patients died. Statistical analysis showed that the results of related donor kidney transplantation were virtually equal.
Conclusion: Suppression of resistant CMV infection can be achieved with the longer use of valganciclovir or its higher dose. CMV infection fails to affect the results of related donor kidney transplantation.
Цель исследования. Выяснить влияет ли цитомегаловирусная инфекция (ЦМФИ) на результаты операции пересадки почки от живых родственных доноров. Материалы и методы. В основную группу включили 17 (7,27%) пациентов (возраст от 3 лет до 51 года; 10 мужчин и 7 женщин, 8 детей и 9 взрослых), у которых развилась резистентная ЦМВИ. Для сравнительного анализа сформирована контрольная группа из 113 (возраст от 1 до 61 года; 61 мужчина и 52 женщины, 40 детей и 73 взрослых), у которых ЦМВ-ПЦР всегда была отрицательной, т.е. отсутствовала ДНК ЦМВ. Продолжительность эпизодов ЦМВИ составила от 44 до 232 дней. Результаты. Больным назначали вальганцикловир в дозе 450 мг/сут. В конце курса терапии у всех пациентов полимеразная цепная реакция (ПЦР) ЦМВ была отрицательной. Ни один больной не умер, потерян один трансплантат. Среди 113 больных контрольной группы (ЦМВ-ПЦР отрицательная) потеряны 6 трансплантатов и умерли 4 больных. Статистический анализ показал, что результаты операции пересадки родственных почек были практически одинаковыми. Заключение. Преодоление резистентной ЦМВИ достигается увеличением длительности применения вальганцикловира или повышением его дозы. ЦМВИ не влияет на результаты пересадки родственных почек.