Adherence to hormone therapy in women with breast cancer: a quantitative study

Prof Inferm. 2016 Apr-Jun;69(4):113-21. doi: 10.7429/pi.2016.692113.

Abstract

Introduction: The majority of patients with hormone receptor-positive breast cancer are treated with oral endocrine therapies, which are administered in periods ranging from 5 to 10 years. Adherence, ie the degree a subject's behavior corresponds to the agreed recommendations, then becomes a significant problem, which can also affect distress levels. The aim of this study is to evaluate the level of adherence to endocrine therapy and distress in a sample of Italian women.

Method: The study is a descriptive cross sectional survey. Adherence was measured with the Morisky Medication Adherence 8-item Scale and distress was measured by the Distress Thermometer. Socio-demographic and clinical data were also collected and then processed.

Results: Adherence measured with MMAS-8 items scored 6.18 corresponding to an average level of adherence in the 151 patients examined. The only factors affecting adherence signi- ficantly were: level of education, marital status and, among the side effects of therapy, poor concentration and memory. The data analysis obtained from the Distress Thermometer showed a degree of discomfort equal to 4.71,For example, in younger patients' levels of distress are greater in relationships, whereas in married/defacto women and workers distress levels are greater in practical areas.

Conclusions: Results from this study can be useful to identify patients at risk for non-adhe- rence and distress, and consequently to help, the oncology team. Despite this, the study of adherence and related-factors needs further investigation.

Introduzione: La quasi totalità delle pazienti con carcinoma mammario positivo ai recettori ormonali, viene trattata con terapie endocrine orali, da assumere per periodi che variano dai 5 ai 10 anni. L’aderenza, ossia il grado con il quale il comportamento di un soggetto corri- sponde a quanto concordato con il medico, diviene quindi un problema rilevante, sul quale può incidere anche il Distress. L’obiettivo di questo studio è quello di valutare l’aderenza alla terapia endocrina ed il distress, in un campione di donne italiane.

Metodo: Nell’indagine quantitativa descrittiva, per la raccolta dati è stato utilizzato il questionario per l’aderenza MMAS-8-item, una scheda di raccolta dati socio-demografici-clinici ed il DistressThermometer. I dati sono stati elaborati mediante il programma SPSS.

Risultati: L’analisi dell’aderenza ha riportato, per le 151 pazienti prese in esame, un indice medio pari a 6.18. E’ inoltre emerso che il livello d’istruzione, lo stato civile e la difficoltà di concentrazione/memoria, incidono sull’aderenza. L’analisi dei dati ottenuti dal DistressThermometer ha evidenziato un grado di disagio pari a 4.71 che, per esempio,nelle pazienti più giovani è maggiore nell’area relazionale, mentre nelle donne coniugate/conviventi e in quelle lavoratrici è maggiore nell’area pratica.

Conclusioni: Lo studio mette in evidenza come il campione risulti mediamente aderente e con un livello di distress medio-basso. Queste informazioni possono essere utili per identifi- care le pazienti a rischio di non-aderenza e di distress,ed aiutare, di riflesso, il team di onco- logia. Nonostante questo, lo studio sull’aderenza e sui fattori ad essa correlati necessita di ulteriori indagini.

MeSH terms

  • Antineoplastic Agents, Hormonal / therapeutic use*
  • Breast Neoplasms / drug therapy*
  • Chemotherapy, Adjuvant / methods
  • Cross-Sectional Studies
  • Female
  • Humans
  • Medication Adherence*
  • Nursing Research*
  • Risk Factors
  • Time Factors

Substances

  • Antineoplastic Agents, Hormonal