Estimation of child vaccination coverage at state and national levels in India

Bull World Health Organ. 2016 Oct 1;94(10):728-734. doi: 10.2471/BLT.15.167593. Epub 2016 Jun 21.

Abstract

Objective: To review the data, for 1999-2013, on state-level child vaccination coverage in India and provide estimates of coverage at state and national levels.

Methods: We collated data from administrative reports, population-based surveys and other sources and used them to produce annual estimates of vaccination coverage. We investigated bacille Calmette-Guérin vaccine, the first and third doses of vaccine against diphtheria, tetanus and pertussis, the third dose of oral polio vaccine and the first dose of vaccine against measles. We obtained relevant data covering the period 1999-2013 for each of 16 states and territories and the period 2001-2013 for the state of Jharkhand - which was only created in 2000. We aggregated the resultant state-level estimates, using a population-weighted approach, to give national values.

Findings: For each of the vaccinations we investigated, about half of the 253 estimates of annual coverage at state level that we produced were based on survey results. The rest were based on interpolation between - or extrapolation from - so-called anchor points or, more rarely, on administrative data. Our national estimates indicated that, for each of the vaccines we investigated, coverage gradually increased between 1999 and 2010 but then levelled off.

Conclusion: The delivery of routine vaccination services to Indian children appears to have improved between 1999 and 2013. There remains considerable scope to improve the recording and reporting of childhood vaccination coverage in India and regular systematic reviews of the coverage data are recommended.

Objectif: Examiner, pour la période 1999-2013, les données relatives à la couverture vaccinale des enfants au niveau étatique en Inde et fournir des estimations de la couverture vaccinale aux niveaux étatique et national.

Méthodes: Nous avons rassemblé des données provenant, entre autres sources, de rapports administratifs et d'enquêtes auprès de la population pour obtenir des estimations annuelles de la couverture vaccinale. Notre étude a porté sur le vaccin bilié de Calmette et Guérin, la première et la troisième dose du vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche, la troisième dose du vaccin antipoliomyélitique oral et la première dose du vaccin contre la rougeole. Nous avons obtenu des données pertinentes couvrant la période 1999-2013 pour 16 États et territoires et la période 2001-2013 pour l'État du Jharkhand, qui a vu le jour en 2000 seulement. Nous avons ensuite regroupé les estimations au niveau étatique qui en découlaient à l'aide d'une approche pondérée selon la population afin d'obtenir des valeurs nationales.

Résultats: Pour chaque type de vaccination étudié, environ la moitié des 253 estimations de la couverture annuelle au niveau étatique que nous avons établies était basée sur des résultats d'enquêtes. Les autres reposaient sur une interpolation entre les points d'ancrage – ou une extrapolation à partir des points d'ancrage – ou, plus rarement, sur des données administratives. Nos estimations nationales faisaient état, pour chacun des vaccins étudiés, d'une augmentation progressive de la couverture vaccinale entre 1999 et 2010, puis d'une stagnation.

Conclusion: La prestation de services de vaccination systématique à l'intention des enfants indiens semble s'être améliorée entre 1999 et 2013. Il reste néanmoins encore beaucoup à faire pour favoriser l'enregistrement et l'établissement de rapports sur la couverture vaccinale des enfants en Inde et il est recommandé de réaliser des études systématiques régulières sur les données relatives à la couverture.

Objetivo: Revisar los datos de los años 1999 a 2013 sobre la cobertura de vacunación infantil a nivel estatal en la India y ofrecer estimaciones de cobertura a nivel estatal y nacional.

Métodos: Se recopilaron datos de informes administrativos, encuestas basadas en la población y otras fuentes y se utilizaron para producir estimaciones anuales de la cobertura de vacunación. Se investigaron la vacuna del bacilo Calmette–Guérin (BCG), la primera y tercera dosis de la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina, la tercera dosis de la vacuna antipoliomielítica oral y la primera dosis de la vacuna contra el sarampión. Se obtuvieron datos relevantes del periodo comprendido entre 1999 y 2013 para cada uno de los 16 estados y territorios y del periodo comprendido entre 2001 y 2013 para el estado de Jharkhand, que se creó en el año 2000. Se añadieron las previsiones resultantes a nivel estatal, utilizando un enfoque de ponderación poblacional, para obtener los valores nacionales.

Resultados: Para cada una de las vacunas investigadas, alrededor de la mitad de las 253 estimaciones de cobertura anual a nivel estatal que se produjeron se basaron en los resultados de encuestas. El resto se basaron en la interpolación entre, o extrapolación de, los conocidos puntos de anclaje o, con menos frecuencia, datos administrativos. Las estimaciones nacionales indicaron que la cobertura para cada una de las vacunas investigadas aumentó de forma gradual entre los años 1999 y 2010, pero luego se mantuvo sin cambios.

Conclusión: La prestación de servicios de vacunación rutinarios a niños indios parece haber mejorado entre los años 1999 y 2013. Aún queda mucho margen para mejorar el registro y la presentación de informes sobre la cobertura de vacunación infantil en la India, y se recomienda realizar revisiones sistemáticas de forma regular de la información sobre la cobertura.

الغرض: مراجعة البيانات، فيما يتعلق بالفترة من عام 1999 حتى عام 2013، بشأن تغطية خدمات تطعيم الأطفال على مستوى الولاية في الهند وتقديم تقييمات لتغطية تلك الخدمات على مستوى الولاية والمستوى الوطني.

الطريقة: جمعنا البيانات من التقارير المستمدة من السجلات والمسوح المستندة إلى عينات سكانية وغير ذلك من المصادر واستخدمناها للوصول إلى تقييمات سنوية لتغطية خدمات التطعيم. وأجرينا استقصاءًا للقاح عصيات كالميت – غيران، والجرعتين الأولى والثالثة من اللقاح المضاد للدفتريا والتيتانوس والسعال الديكي، والجرعة الثالثة من اللقاح الفموي لشلل الأطفال، والجرعة الأولى من اللقاح المضاد للحصبة. وحصلنا على البيانات ذات الصلة والتي تشمل الفترة من عام 1999 حتى عام 2013 فيما يتعلق بـ 16 ولاية وإقليم كل على حدة، والفترة من عام 2001 حتى عام 2013 في ولاية "جهارخاند" - التي لم يتم إنشاؤها إلا في عام 2000 فقط. وجمّعنا التقييمات التي أثمرت عنها تلك البيانات على مستوى الولاية، باستخدام أسلوب الترجيح وفقًا لعينات السكان لتقديم قيم على المستوى الوطني.

النتائج: أظهر الاستقصاء الذي أجريناه لكل نوع من أنواع اللقاحات أن حوالي نصف التقييمات التي توصلنا إليها والبالغ عددها 253 تقييم بشأن التغطية السنوية على مستوى الولاية اعتمدت على نتائج المسوح. واعتمدت التقييمات الباقية على الاستكمال الداخلي بين – أو الاستكمال الخارجي بناءً على - ما يُطلق عليه اسم النقاط المعروفة سلفًا أو، في حالات أكثر ندرة، بيانات مستمدة من السجلات. وأشارت التقديرات التي توصلنا إليها على المستوى الوطني إلى الزيادة التدريجية في معدل التغطية المتعلقة بكل نوع من أنواع اللقاحات الخاضعة للاستقصاء في الفترة بين 1999 و2010، ولكنه شهد استقرارًا منذ ذلك الحين.

الاستنتاج: يبدو أن تقديم خدمات التطعيم المعتادة للأطفال الهنود قد تحسن في الفترة بين عامي 1999 و2013، ولكن لا تزال الفرصة سانحة بدرجة كبيرة لتحسين تسجيل تغطية خدمات تطعيم الأطفال والإبلاغ بها في الهند، كما نوصي بإجراء مراجعات منهجية بانتظام للبيانات المتعلقة بالتغطية.

目的: 回顾 1999 年至 2013 年间印度邦级儿童疫苗接种覆盖率的相关数据并预测邦级和国家级疫苗接种覆盖率。.

方法: 我们收集了来自管理报告、基于人群的调查以及其它来源的数据,并应用这些数据得出疫苗接种覆盖率的年度预测。我们调查了卡介苗、第一剂和第三剂百白破疫苗、第三剂口服小儿麻痹疫苗以及第一剂麻疹疫苗,收集了 1999 年至 2013 年间 16 个印度邦及联邦属地的相关数据和 2001 年至 2013 年间贾坎德邦的相关数据(于 2000 年创建),并使用人口加权方法整合邦级预测结果,从而得出国家级数据。.

结果: 对于我们调查的所有疫苗接种情况,在我们建立的 253 项邦级年度疫苗接种覆盖率预测中,大约有一半数据是基于我们的调查结果。其余数据则是基于所谓的锚点数据,或者(更少见的)管理型数据通过内插法——或者外推法得出。我们的国家级疫苗接种覆盖率的预测结果显示,从 1999 年至 2010 年间,我们调查的每种疫苗接种覆盖率均逐渐增加,但之后则保持在平稳状态。.

结论: 在 1999 年至 2013 年间,印度儿童的例行性疫苗接种服务提供情况似乎有所改善。但印度儿童疫苗接种覆盖率的记录和报告方面仍有大幅提升空间,建议对覆盖率数据进行定期系统性回顾。.

Цель: Изучить данные за период 1999–2013 гг., относящиеся к охвату детской вакцинацией на уровне штатов в Индии, и рассчитать показатели охвата на уровне штатов и национальном уровне.

Методы: Данные из административных сводок, популяционных опросов и других источников были систематизированы и использованы для определения годовых показателей охвата вакцинацией. Объектами исследования являлись вакцина БЦЖ, первая и третья доза вакцины против дифтерии, коклюша и столбняка, третья доза пероральной вакцины против полиомиелита и первая доза вакцины против кори. Релевантные данные за период 1999–2013 гг. были получены для каждого из 16 штатов и территорий и за период 2001–2013 гг. для штата Джаркханд, который был создан в 2000 г. Результирующие показатели на уровне штатов были объединены с пересчетом на численность населения, что позволило вывести значения для национального уровня.

Результаты: Для каждой исследованной вакцины приблизительно половина из 253 полученных авторами показателей ежегодного охвата на уровне штатов основывалась на результатах опросов. Остальные показатели были получены на основании интерполяции между так называемыми опорными точками или экстраполяции из них или (реже) на основании административных данных. Судя по полученным национальным показателям, охват каждой исследованной вакцинацией постепенно увеличивался между 1999 и 2010 годами, но затем стабилизировался.

Вывод: Было выявлено, что в период между 1999 и 2013 годом происходило увеличение масштабов оказания услуг плановой вакцинации индийских детей. Процесс регистрации и сообщения данных по охвату детской вакцинацией в Индии по-прежнему может быть улучшен во многих аспектах. Авторы рекомендуют проводить регулярные систематические обзоры данных по охвату.

MeSH terms

  • Databases, Factual
  • Diphtheria / prevention & control
  • Diphtheria-Tetanus-acellular Pertussis Vaccines / administration & dosage*
  • Health Care Surveys
  • Humans
  • India
  • Infant
  • Measles / prevention & control
  • Measles Vaccine / administration & dosage*
  • Poliomyelitis / prevention & control
  • Tetanus / prevention & control
  • Vaccination Coverage / trends*

Substances

  • Diphtheria-Tetanus-acellular Pertussis Vaccines
  • Measles Vaccine