Problem: Thailand passed the Persons with Disabilities Empowerment Act in 2007. The Act, which is in compliance with the United Nations Convention on the Rights of Persons with Disabilities, ensures that registered persons with disabilities are entitled to home environment modifications' benefits up to a maximum of 20 000 baht (670 United States dollars); however, the Act's enforcement is still weak in Thailand.
Approach: In 2013, researchers developed a home modification programme, consisting of a multidisciplinary team of medical and nonmedical practitioners and volunteers, to modify homes for persons with disabilities. The programme recruited participants with physical disabilities and assessed their functioning difficulties. Participants' homes were modified to address identified functioning difficulties.
Local setting: The project was implemented in four provinces in collaboration with staff from 27 district hospitals located in north-eastern Thailand.
Relevant changes: After the home modifications, all 43 recruited participants reported reduced difficulties in all areas, except for participants with severe degrees of difficulties, such as those reporting being unable to walk and unable to get up from the floor. The participants' quality of life had also improved. The average EQ-5D-5L score, measuring quality of life, increased by 0.203 - from 0.346 at baseline to 0.549 after the modifications.
Lessons learnt: Home modifications in low-resourced settings are technically and financially feasible and can lead to reducing functioning difficulties and improving the quality of life of persons with disabilities. Implementation requires government subsidies to finance home modifications and the availability of technical guidelines and training on home modifications for implementing agents.
Problème: En 2007, la Thaïlande a promulgué une loi sur l'autonomisation des personnes vivant avec un handicap. Cette loi, conforme à la Convention des Nations Unies relative aux droits des personnes handicapées, stipule que les personnes handicapées recensées ont le droit de bénéficier d’une modification de leur domicile, à hauteur de 20 000 bahts maximum (670 dollars des États-Unis). Or, l'application de la cette loi reste limitée en Thaïlande.
Approche: En 2013, des chercheurs ont conçu un programme de modification du domicile, consistant à faire intervenir une équipe multidisciplinaire de volontaires et de professionnels médicaux et non-médicaux afin d'adapter le domicile de personnes handicapées. Dans le cadre de ce programme, plusieurs participants présentant un handicap physique ont été recrutés, et leurs difficultés dans la vie quotidienne ont été évaluées. Les domiciles des participants ont ensuite été adaptés en fonction des difficultés du quotidien ainsi identifiées.
Environnement local: Ce projet a été mis en œuvre dans quatre provinces, en collaboration avec le personnel de 27 hôpitaux de districts du Nord-Est de la Thaïlande.
Changements significatifs: Après modification de leur domicile, les 43 participants recrutés ont tous affirmé rencontrer moins de difficultés dans tous les domaines, excepté pour les participants confrontés à des difficultés particulièrement lourdes, tels que ceux qui avaient indiqué être incapables de marcher et de se relever du sol. La qualité de vie des participants s'est également améliorée. Le score moyen obtenu avec le questionnaire EQ-5D-5L (qui évalue la qualité de vie) a augmenté de 0,203, en passant de 0,346 au début du programme à 0,549 après modification des domiciles.
Leçons tirées: La modification des domiciles dans des contextes de faibles ressources est techniquement et financièrement réalisable et peut entraîner une réduction des difficultés rencontrées par les personnes handicapées dans leur vie quotidienne et améliorer leur qualité de vie. Pour la réalisation d'un tel projet, des subventions gouvernementales sont nécessaires, et les intervenants chargés de la mise en œuvre doivent pouvoir accéder à des directives techniques et à une formation sur la modification des domiciles.
Problema: En 2007, Tailandia aprobó la Ley para el Empoderamiento de las Personas con Discapacidad. La Ley, que cumple con la Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, garantiza que las personas registradas con discapacidad tienen derecho a adaptaciones del entorno del hogar hasta un máximo de 20 000 baht (670 dólares estadounidenses). No obstante, la aplicación de la Ley sigue siendo débil en Tailandia.
Enfoque: En 2013, investigadores desarrollaron un programa de adaptación de hogares, formado por un equipo multidisciplinar de practicantes médicos y de otras especialidades y voluntarios, para adaptar los hogares de las personas con discapacidad. El programa captó participantes con discapacidades físicas y evaluó sus dificultades de funcionamiento. Se adaptaron los hogares de los participantes para atender las dificultades de funcionamiento identificadas.
Marco regional: El proyecto se implementó en cuatro provincias, en colaboración con el personal de 27 hospitales de distrito localizados en el noreste de Tailandia.
Cambios importantes: Tras realizar las adaptaciones de los hogares, los 43 participantes implicados informaron de la reducción de las dificultades en todas las zonas, salvo para los participantes con altos grados de dificultad, como los que no podían andar ni levantarse del suelo. También mejoró la calidad de vida de los participantes. La puntuación media del EQ-5D-5L, que mide la calidad de vida, aumentó un 0,203: de un 0,346 al inicio a un 0,549 tras las adaptaciones.
Lecciones aprendidas: Las adaptaciones de los hogares en regiones de escasos recursos son factibles a nivel técnico y económico, y pueden reducir las dificultades de funcionamiento, así como mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad. La implementación requiere subvenciones del gobierno para financiar las adaptaciones de los hogares y la disponibilidad de directrices y formación a nivel técnico sobre las adaptaciones de los hogares para los agentes que realizan la implementación.
المشكلة: أقرت تايلند قانون تمكين الأشخاص من ذوي الإعاقات في عام 2007. ويأتي هذا القانون الذي يتوافق مع اتفاقية الأمم المتحدة حول حقوق الأشخاص من ذوي الإعاقات ليضمن أحقية حصول الأشخاص من ذوي الإعاقات المسجلين على مزايا إجراء التعديلات في بيئة المنزل بمبلغ يصل إلى 20 ألف بات (670 دولارًا أمريكيًا)؛ ومع ذلك، لا تزال إجراءات تطبيق القانون ضعيفة في تايلند.
الأسلوب: قام الباحثون في عام 2013 بإعداد برنامج لتعديل المنازل، وهو يتكون من فريق متعدد التخصصات يتألف من أطباء ممارسين وأطباء غير ممارسين ومتطوعين، بغرض التعديل على المنازل لتكون ملائمة للأشخاص من ذوي الإعاقات. ضم البرنامج مشاركين من ذوي الإعاقات البدنية وعمل على تقييم صعوبات أداء وظائفهم البدنية. وتم تعديل منازل المشاركين لمعالجة صعوبات أداء الوظائف البدنية المحددة.
المواقع المحلية: تم تنفيذ المشروع في أربع مقاطعات، بالتعاون مع طاقم العاملين من 27 من مستشفيات المحافظات الموجودة في شمال شرق تايلند.
التغييرات ذات الصلة: بعد إجراء التعديلات على المنازل، أبلغ جميع المشاركين المنضمين البالغ عددهم 43 عن انخفاض درجة الصعوبة في جميع المناطق، باستثناء المشاركين الذين يواجهون درجات صعوبة شديدة، على سبيل المثال أولئك الأشخاص الذي يبلغون عن عدم قدرتهم على المشي وعدم قدرتهم على النهوض من على الأرض. كما تحسنت أيضًا نوعية الحياة التي يعيشها المشاركون. ولقد زاد معدل EQ-5D-5L المتوسط الذي يهدف لقياس نوعية الحياة بمقدار 0.203 من 0.346 عند خط الأساس إلى 0.549 بعد إجراء التعديلات.
الدروس المستفادة: إن إجراء تعديلات على المنازل في المناطق التي تفتقر إلى الموارد ممكن الحدوث من الناحية الفنية والمالية ويمكن أن يؤدي إلى تقليل صعوبات أداء الوظائف البدنية وتحسين نوعية الحياة التي يعيشها الأشخاص من ذوي الإعاقات. يتطلب تنفيذ هذه الإجراءات منح المساعدات الحكومية لتمويل التعديلات على المنازل وتوفير الإرشادات الفنية والتدريب الخاص بإجراء التعديلات على المنازل للأشخاص المكلفين بالتنفيذ.
问题: 泰国通过了《2007 年残疾人赋权法》。该法案根据《联合国残疾人权利公约》的规定，确保登记在册的残疾人士有权享受最高可达 20 000 泰铢（670 美元）的住宅环境改造福利；但该法案在泰国的执行力度仍很薄弱。.
方法: 2013 年，研究人员发起了一项住宅改造项目，由医疗和非医疗从业人员及志愿者组成了一个多学科团队，为残疾人士进行住宅改造。该项目招募了患有身体残疾的参与者，并评估了他们的机能障碍。对参与者的住宅设施进行了改造，以解决已发现的机能障碍。.
当地状况: 该项目在四个省份实施，与来自泰国东北部 27 个地区医院的员工展开了合作。.
相关变化: 住宅改造之后，除具有重度障碍的参与者（例如报告显示无法行走和无法起身）之外，43 位招募的参与者均报告在各方面的障碍都有所减少。参与者的生活品质也得到了提升。衡量生活品质的 EQ-5D-5L 平均得分提高了 0.203——从基准线的 0.346 提高到改造后的 0.549。.
经验教训: 在资源稀缺的情况下进行住宅改造从技术上和经济上都具有可行性，并且可减少残疾人的机能障碍和提升其生活品质。住宅改造项目的实施需要政府提供资金补贴，并为实施机构提供住宅改造技术指导和培训。.
Проблема: В 2007 году в Таиланде был принят закон «О расширении прав и возможностей людей с инвалидностью». Закон, принятый в соответствии с Конвенцией о правах инвалидов Организации объединенных наций, гарантирует, что поставленные на учет лица с инвалидностью имеют право на выплаты для изменения жилищных условий размером до 20 000 батов (670 долларов США); тем не менее этот закон до сих пор слабо претворяется в жизнь в Таиланде.
Подход: В 2013 году многодисциплинарная группа исследователей, включающая работников как медицинской, так и немедицинской сфер, а также добровольцев, разработали программу изменения жилищных условий для изменения жилищных условий людей с инвалидностью. В соответствии с программой был проведен набор участников с физическими недостатками и были определены ограничения их жизнедеятельности. Жилища участников были изменены для уменьшения определенных ограничений жизнедеятельности.
Местные условия: Проект был реализован в четырех провинциях при поддержке персонала из 27 районных больниц, расположенных в северо-восточном Таиланде.
Осуществленные перемены: После внесения изменений в жилищные условия все 43 отобранных участника сообщили об уменьшении ограничений во всех сферах, за исключением тех участников, ограничения в жизнедеятельности которых были значительны. К ним относятся, например, участники, сообщившие, что они неспособны ходить или неспособны подняться с пола. Качество жизни участников также повысилось. Средний результат оценки с помощью опросника EQ-5D-5L, предназначенного для измерения качества жизни, увеличился на 0,203: с 0,346 (исходные данные) до 0,549 (после изменений).
Выводы: Изменения жилищных условий в рамках ограниченности ресурсов целесообразны с технической и финансовой точки зрения и могут способствовать уменьшению ограничений в жизнедеятельности и повышению качества жизни людей с инвалидностью. Для реализации такого проекта необходимы правительственные субсидии для финансирования изменений жилищ и наличие технических руководств по способам изменения жилищных условий и соответствующих курсов подготовки для людей, ответственных за реализацию проекта.