Background: The superficial femoral artery perforator (SFAP) flap offers advantages for pedicled transfer including consistent perforators and vascular territory, well-hidden donor site scar, and hairless flap skin. This article provides a historical overview of the SFAP flap and describes the vascular anatomy of the SFAP by 3-dimensional analysis and angiography.
Methods: Ten fresh cadavers were injected using the lead oxide technique through the femoral artery. Spiral computed tomographic scanning and 3-dimensional evaluation were used to describe the SFAP number, diameter, length, type, and location.
Results: A total of 288 perforators in 15 cadaver limbs were identified; 19 ± 8 perforators per thigh ≥0.5 mm in diameter, with an average diameter of 0.8 ± 0.3 mm and a range of 0.5 to 2.1 mm; the mean length of each perforator was 68 ± 31 mm; 45% were septocutaneous and 55% were musculocutaneous. The medial thigh region was divided into 6 areas (anterior and posterior halves, then the proximal third, middle third, and distal third of each). The majority of the perforators were located in the middle and distal thirds of the anteromedial thigh (33% each).
Conclusions: Using 3-dimensional vascular anatomical analysis, the number, location, length, type, and diameter of the SFAP were documented. In the literature, relatively few reports of the use of the SFAP flap are available, however, this is a valid donor site with consistent cutaneous perforators suitable for harvest as a local or regional flap transfer. This is the first 3-dimensional vascular anatomical study to comprehensively document the vascular anatomy of the SFAP flap.
Historique: Le lambeau des perforateurs de l’artère fémorale superficielle (PAFS) comporte des avantages lors d’un transfert de lambeau pédiculé, y compris un territoire perforateur et vasculaire uniforme, une cicatrice bien cachée au site du prélèvement et un lambeau glabre. Le présent article fournit un aperçu historique du lambeau PAFS et en décrit l’anatomie vasculaire par analyse et angiographie tridimensionnelles.
Méthodologie: Les chercheurs ont fait une injection dans l’artère fémorale de dix cadavres frais à l’aide de la technique d’oxyde de plomb. Ils ont utilisé la tomodensitométrie spiralée et l’évaluation tridimensionnelle pour décrire le nombre, le diamètre, la longueur, le type et l’emplacement des PAFS.
Résultats: Les chercheurs ont repéré 288 perforateurs dans les membres de 15 cadavres : 19 ± 8 perforateurs par cuisse, d’au moins 0,5 mm de diamètre, d’un diamètre moyen de 0,8 ± 0,3 mm et d’une plage de 0,5 mm à 2,1 mm. Chaque perforateur avait une longueur moyenne de 68 ± 31 mm, 45 % étaient septocutanés et 55 %, musculocutanés. Les chercheurs ont séparé la région médiale de la jambe en six sections (moitiés antérieure et postérieure, et tiers proximal, moyen et distal de chaque moitié). La majorité des perforateurs se trouvaient dans le tiers moyen ou distal de la cuisse antéromédiale (33 % chacun).
Conclusions: À l’aide d’une analyse anatomique vasculaire tridimensionnelle, les chercheurs ont consigné le nombre, l’emplacement, la longueur, le type et le diamètre des PAFS. Relativement peu de publications traitent de l’utilisation du lambeau PAFS, mais c’est un site de prélèvement valable doté de perforateurs cutanés constants, qui convient pour exciser un lambeau en vue d’un transfert local ou régional. Il s’agit de la première étude anatomique vasculaire tridimensionnelle à détailler l’anatomie vasculaire du lambeau PAFS.
Keywords: 3-dimensional anatomy; femoral artery; flap; microsurgery; perforator flap; superficial femoral artery; superficial femoral artery perforator flap.