Accouchement gémellaire en milieu africain: une analyse de 10 ans dans le district de Bamako au Mali: Twin deliveries in Africa: 10 years analysis in Bamako’s District in Mali

Pan Afr Med J. 2018 Jan 10:29:21. doi: 10.11604/pamj.2018.29.21.14277. eCollection 2018.
[Article in French]

Abstract

Introduction aim: It was to determine the factors influencing the prognosis of the second twin's delivery.

Methods: The study was retrospective and covered all cases of twin births registered at our maternity from 1stJanuary 2007 to 31st December 2016 (10 years).

Results: We recorded 34,899 deliveries among which 1374 twin deliveries (2.54%). Almost 15% were primiparous; 39.16% were referred; 69.10% and 15.5% without prenatal care. The factors negatively influencing prognosis for second twin were: a delay>15 minutes between twin deliveries, delayed caesarean section, non-qualification of the midwife, monochoreal, low birth weight. Otherwise parity and obstetric maneuvers had no influence on the prognosis 2nd twin.

Conclusion: The prognosis of 2nd twinisstronglyinfluenced by a birth delay> 15 minutes, the other factors acting as cofactors.

Introduction: Le but de cette étude était de déterminer les facteurs influençant le pronostic de l'accouchement du deuxième jumeau.

Méthodes: L'étude était rétrospective et a porté sur tous les cas d'accouchements gémellaires enregistrés à la maternité du Centre de Santé de Référence de la commune V du District de Bamako du 1erJanvier 2007 au 31 Décembre 2016 soit sur une période de dix ans.

Résultats: Nous avons enregistré 34.899 accouchements dont 1374 accouchements gémellaires soit une fréquence de 2,54%; près de 15% étaient des primipares; 39,16% étaient référées; 69,10% et 15,5% autres sans aucun suivi prénatal. Les facteurs influençant négativement pronostic du deuxième jumeau étaient: un délai ≥ 15minutes entre les jumeaux, le recours tardif à la césarienne, la non qualification de l'accoucheur, la grossesse monochoréale, le faible poids de naissance. Par contre la parité, la réalisation de manœuvres obstétricales n'avaient aucune influence sur le pronostic du deuxième jumeau.

Conclusion: Le pronostic du deuxième jumeau est fortement influencé par un délai de naissance de plus de 15 minutes entre les jumeaux, les autres facteurs agissant comme des cofacteurs.

Keywords: Twin childbirth; second twin prognosis.

MeSH terms

  • Adult
  • Cesarean Section / statistics & numerical data
  • Delivery, Obstetric / methods*
  • Female
  • Humans
  • Mali
  • Nurse Midwives / standards
  • Parity
  • Pregnancy
  • Pregnancy Outcome*
  • Pregnancy, Twin*
  • Prognosis
  • Retrospective Studies
  • Risk Factors
  • Time Factors
  • Twins
  • Young Adult