Background: National Tuberculosis Programmes (NTPs) require specialist input to support the development of policy and practice informed by evidence, typically against tight deadlines.
Objective: To describe lessons learned from establishing a dedicated tuberculosis (TB) think tank to advise the South African NTP on TB policy.
Intervention and evaluation methods: A national TB think tank was established to advise the NTP in support of evidence-informed policy. Support was provided for activities, including meetings, modelling and regular telephone calls, with a wider network of unpaid expert advisers under an executive committee and working groups. Intervention evaluation used desktop analysis of documentary evidence, interviews and direct observation.
Results: The TB Think Tank evolved over time to acquire three key roles: an 'institution', a 'policy dialogue forum' and an 'interface'. Although enthusiasm was high, motivating participation among the NTP and external experts proved challenging. Motivation of working groups was most successful when aligned to a specific need for NTP decision making. Despite challenges, the TB Think Tank contributed to South Africa's first ever TB and human immunodeficiency virus (HIV) investment case, and the decision to create South Africa's first ever ring-fenced grant for TB. The TB Think Tank also assisted the NTP in formulating strategy to accelerate progress towards reaching World Health Organization targets.
Discussion: With partners, the TB Think Tank achieved major successes in supporting evidence-informed decision making, and garnered increased funding for TB in South Africa. Identifying ways to increase the involvement of NTP staff and other experts, and keeping the scope of the Think Tank well defined, could facilitate greater impact. Think tank initiatives could be replicated in other settings to support evidence-informed policy making.
CONTEXTE:: Les Programmes Nationaux Tuberculose (PNT) requièrent la participation de spécialistes pour soutenir le développement d'une politique et de pratiques basées sur des preuves, généralement dans un délai très court.
OBJECTIF:: Décrire les leçons apprises lors de la mise en place d'un groupe de réflexion tuberculose (TB) dédié pour conseiller la politique du PNT sud-africain en matière de politique relative à la TB.
METHODES D'INTERVENTION ET D'EVALUATION:: Un groupe de réflexion national TB a été mis en place pour conseiller le PNT en vue d'une politique basée sur des preuves. Un soutien a été fourni pour diverses activités : réunions, modélisation et appels téléphoniques réguliers à un large réseau de conseillers bénévoles dans le cadre d'un comité exécutif et de groupes de travail. L'évaluation de l'intervention a utilisé une analyse de preuves documentaires, d'entretiens et d'observation directe.
RÉSULTATS:: Le groupe de réflexion TB a évolué dans le temps vers trois rôles clés, une institution, un forum de dialogue politique et une interface. Bien que l'enthousiasme ait été élevé, motiver la participation du PNT et d'experts externes s'est avérée être un défi. La motivation des groupes de travail a eu plus de succès quand elle a été alignée à un besoin spécifique en matière de prise de décision du PNT. En dépit des défis, le groupe de réflexion TB a contribué au tout premier dossier d'investissement TB-VIH (virus de l'immunodéficience humaine) d'Afrique du Sud et à la décision de créer la toute première dotation allouée à la TB en Afrique du Sud. Le groupe de réflexion TB a également assisté le PNT dans la formulation de la stratégie visant à accélérer les progrès vers les objectifs de l'Organisation Mondiale de la Santé.
CONCLUSION:: Le groupe de réflexion TB, avec ses partenaires, a abouti à des succès majeurs en soutenant la prise de décision basée sur des preuves et a obtenu une augmentation du financement de la TB en Afrique du Sud. Identifier des moyens d'augmenter l'implication du personnel du PNT et d'autres experts et maintenir le champ d'application du groupe de réflexion bien défini, pourrait favoriser un meilleur impact. Les initiatives de groupe de réflexion pourraient être répliquées dans d'autres contextes afin de soutenir la prise de décision basée sur des preuves.
MARCO DE REFERENCIA:: Los Programas Nacionales contra la Tuberculosis (PNT) precisan la contribución de especialistas con el fin de respaldar la formulación de políticas y prácticas documentadas en pruebas fidedignas, sobre todo cuando se deben cumplir plazos estrictos.
OBJETIVO:: Describir las lecciones aprendidas con la instauración de un grupo de reflexión específico sobre tuberculosis (TB), cuyo objeto era prestar asesoramiento al PNT de Suráfrica en materia de políticas contra la TB.
INTERVENCIÓN Y MÉTODOS DE EVALUACIÓN:: Se instauró un grupo de reflexión sobre TB con miras a asesorar al PNT y respaldar las políticas basadas en pruebas fidedignas. Este grupo de reflexión, estructurado en un comité ejecutivo y grupos de trabajo, prestó apoyo a diversas actividades como las reuniones, la modelización y las llamadas periódicas a una red más amplia de asesores expertos no remunerados. La intervención se evaluó mediante el análisis de fuentes secundarias como las pruebas documentales y las entrevistas, además de la observación directa.
RESULTADOS:: Con el transcurso del tiempo, las funciones del grupo de reflexión evolucionaron hacia tres misiones principales, a saber: una institución, un foro de diálogo sobre políticas y una interfase. Aunque existía un gran entusiasmo, fue difícil motivar la participación de miembros del PNT y otros expertos externos. La motivación de los grupos de trabajo fue más eficaz cuando se armonizaba con una necesidad específica del PNT para la toma de decisiones. Pese a las dificultades, el grupo de reflexión sobre TB contribuyó al primer caso de inversión conjunta contra la TB y el VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) en la historia de Suráfrica y a la decisión de crear la primera subvención reservada a la TB en el país. El grupo de reflexión ayudó también al PNT a formular una estrategia encaminada a acelerar el progreso hacia las metas de la Organización Mundial de la Salud.
CONCLUSIÓN:: El grupo de reflexión sobre TB, con sus asociados, alcanzó grandes logros al respaldar la toma de decisiones documentadas en pruebas fidedignas y consiguió un aumento del financiamiento contra la TB en Suráfrica. La determinación de mecanismos que fomenten la participación del personal del PNT y otros expertos y la definición clara de las competencias del grupo de reflexión, podría favorecer una mayor repercusión de su acción. Es posible reproducir las iniciativas del grupo de reflexión en otros entornos con el propósito de respaldar la formulación de políticas basadas en datos fidedignos.