The global burden of kidney disease and the sustainable development goals

Bull World Health Organ. 2018 Jun 1;96(6):414-422D. doi: 10.2471/BLT.17.206441. Epub 2018 Apr 20.

Abstract

Kidney disease has been described as the most neglected chronic disease. Reliable estimates of the global burden of kidney disease require more population-based studies, but specific risks occur across the socioeconomic spectrum from poverty to affluence, from malnutrition to obesity, in agrarian to post-industrial settings, and along the life course from newborns to older people. A range of communicable and noncommunicable diseases result in renal complications and many people who have kidney disease lack access to care. The causes, consequences and costs of kidney diseases have implications for public health policy in all countries. The risks of kidney disease are also influenced by ethnicity, gender, location and lifestyle. Increasing economic and health disparities, migration, demographic transition, unsafe working conditions and environmental threats, natural disasters and pollution may thwart attempts to reduce the morbidity and mortality from kidney disease. A multisectoral approach is needed to tackle the global burden of kidney disease. The sustainable development goals (SDGs) emphasize the importance of a multisectoral approach to health. We map the actions towards achieving all of the SDGs that have the potential to improve understanding, measurement, prevention and treatment of kidney disease in all age groups. These actions can also foster treatment innovations and reduce the burden of such disease in future generations.

La maladie rénale est décrite comme la maladie chronique la plus négligée. Si d'autres études en population sont nécessaires pour établir des estimations fiables de la charge mondiale de la maladie rénale, les risques spécifiques sont présents dans l'ensemble du spectre socioéconomique, à la fois en situation de pauvreté et de richesse, de malnutrition et d'obésité, dans des environnements agricoles et postindustriels, et à tous les âges, aussi bien chez les nouveau-nés que chez les personnes âgées. Diverses maladies transmissibles et non transmissibles entraînent des complications rénales et de nombreuses personnes atteintes de maladie rénale n'ont pas accès aux soins. Les causes, les conséquences et les coûts de la maladie rénale ont une incidence sur la politique de santé publique dans tous les pays. Le risque de développer une maladie rénale est également influencé par l'origine ethnique, le sexe, le lieu et le mode de vie. L'accroissement des disparités économiques et sanitaires, les migrations, la transition démographique, les conditions de travail dangereuses, les menaces environnementales, les catastrophes naturelles et la pollution sont susceptibles de faire échouer les tentatives de réduction de la morbidité et de la mortalité liées à la maladie rénale. Une approche multisectorielle est nécessaire pour faire face à la charge mondiale de la maladie rénale. Les objectifs de développement durable (ODD) soulignent l'importance d'une approche multisectorielle en matière de santé. Nous établissons une cartographie des actions à entreprendre pour atteindre tous les ODD qui sont susceptibles d'améliorer la connaissance, la mesure, la prévention et le traitement de la maladie rénale dans toutes les tranches d'âge. Ces actions peuvent également favoriser les innovations thérapeutiques et réduire la charge de cette affection pour les générations futures.

La insuficiencia renal se ha descrito como la enfermedad crónica más olvidada. Serían necesarios más estudios basados en la población para obtener estimaciones fiables de la carga mundial de la insuficiencia renal, pero existen riesgos específicos en todo el espectro socioeconómico desde la pobreza hasta la prosperidad, desde la desnutrición hasta la obesidad, en contextos agrarios y postindustriales, y a lo largo de la vida desde recién nacidos hasta la tercera edad. Una variedad de enfermedades contagiosas y no contagiosas producen complicaciones renales y muchas personas que padecen una insuficiencia renal no tienen acceso a la atención. Las causas, las consecuencias y los costes de las insuficiencias renales tienen implicaciones para la política de salud pública en todos los países. Los riesgos de la insuficiencia renal también están influenciados por la raza, el sexo, la ubicación y el estilo de vida. El aumento de las disparidades económicas y de salud, la migración, la transición demográfica, las condiciones de trabajo inseguras y las amenazas ambientales, los desastres naturales y la contaminación pueden frustrar los intentos de reducir la morbilidad y la mortalidad por insuficiencia renal. Se necesita un enfoque multisectorial para abordar la carga mundial de la insuficiencia renal. Los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) hacen hincapié en la importancia de un enfoque multisectorial de la salud. Planificamos las acciones para alcanzar todos los ODS con el potencial de mejorar la comprensión, la medición, la prevención y el tratamiento de la insuficiencia renal en todos los grupos de edad. Estas acciones también pueden fomentar innovaciones en el tratamiento y reducir la carga de dicha enfermedad en las generaciones futuras.

وُصف مرض الكلى بأنه المرض المزمن الأكثر عرضة للإهمال. ولا سبيل إلى الخروج بتقديرات موثوقة لحجم العبء العالمي لمرض الكلى من دون إجراء المزيد من الدراسات المستندة إلى الشرائح السكانية، إلا أن هناك مخاطر محددة تقع في مختلف أنحاء الطيف الاجتماعي الاقتصادي، ما بين الفقر إلى الثراء، ومن سوء التغذية إلى السِمنة الزائدة، وفي البيئات الزراعية إلى ما بعد الصناعية، وعلى مدار الحياة بدءًا من المولودين حديثًا حتى المسنين. وهناك عدد من الأمراض السارية وغير السارية التي تؤدي إلى إصابة الكلى بمضاعفات، ولا يتسنى للعديد من المصابين بمرض الكلى سبل الحصول على الرعاية. كما أن لمسببات أمراض الكلى وتبعاتها ونفقاتها تبعات تقع على عاتق سياسة الصحة العمومية في جميع البلدان. كما تتأثر مخاطر الإصابة بمرض الكلى بعوامل الأصل العرقي والنوع الاجتماعي والموقع ونمط الحياة. وقد يؤدي تزايد الفوارق الاقتصادية والصحية، وعوامل الهجرة، والانتقال الديموغرافي، وظروف العمل غير الآمنة، والتهديدات البيئية، والكوارث الطبيعية، والتلوث إلى تقويض المحاولات الساعية إلى الحد من نسب الإصابة والوفيات الناتجة عن مرض الكلى. ويلزم اتباع نهج متعدد القطاعات للتعامل مع العبء العالمي لمرض الكلى. وتؤكد أهداف التنمية المستدامة على أهمية اتباع نهج متعدد القطاعات للتعاطي مع الصحة. ونحن نعمل على توجيه الإجراءات نحو تحقيق جميع أهداف التنمية المستدامة القادرة على تحسين مستويات فهم مرض الكلى وقياسه والوقاية منه وعلاجه في جميع الفئات العمرية. كما يمكن لهذه الإجراءات أن تعزز من سبل التطوير في مجال العلاج، وتحد من حجم العبء الناتج عن المرض في أوساط الأجيال المقبلة.

肾病被视为全球最被忽视的慢性疾病。全球肾病负担的可靠预估需要更多基于人群的研究,但是特定风险的发生横跨社会各经济范围,从贫困到富裕,从营养不良到肥胖,从农耕时代到后工业时代,生命周期从新生儿到老年人。肾脏并发症导致一系列可传染和不可传染的疾病,许多患有肾病的人缺乏治疗途径。肾病的成因、结果和成本对所有国家的公众健康政策都有影响。肾病的风险也受种族、性别、地点和生活方式的影响。日益扩大的经济健康差距、移民、人口转型、不安全的工作条件和环境威胁、自然灾害与污染可能会阻碍试图降低肾病发病率和死亡率的努力。解决全球肾病负担需要多部门合作。可持续发展目标强调多部门合作解决健康问题的重要性。我们列出达成可持续发展目标所采取的措施,这些措施有提升各年龄群体对肾病理解、测量、预防和治愈的潜力。这些措施也可以促进治疗创新,减轻子孙后代的肾病负担。.

Хроническая болезнь почек известна как одно из тех хронических заболеваний, которым уделяется меньше всего внимания. Надежные оценки глобального бремени хронической болезни почек требуют проведения исследований, более ориентированных на популяционный уровень, но определенные риски возникают во всем социально-экономическом спектре: от нищеты до богатства, от недоедания до ожирения, от аграрного до постиндустриального сегментов общества, а также в течение всей жизни от новорожденных до взрослых людей. Ряд инфекционных и неинфекционных заболеваний приводит к осложнениям, затрагивающим почки, а многие люди с хронической болезнью почек не имеют возможности получить медицинскую помощь. Причины, последствия и расходы, связанные с заболеваниями почек, имеют значение для политики общественного здравоохранения во всех странах. Риск развития хронической болезни почек также зависит от этнической принадлежности, пола, территории проживания и образа жизни. Рост диспропорций в области экономики и здравоохранения, миграция населения, демографические изменения, небезопасные условия труда и экологические угрозы, стихийные бедствия и природное загрязнение могут помешать попыткам снизить заболеваемость хронической болезнью почек и связанную с ней смертность. Для решения проблемы глобального бремени хронической болезни почек необходим многосекторальный подход. Цели в области устойчивого развития подчеркивают важность многосекторального подхода к здравоохранению. Авторы составили план действий по достижению всех целей в области устойчивого развития, которые могут улучшить понимание аспектов хронической болезни почек во всех возрастных группах, а также исследование, профилактику и лечение этой болезни. Эти действия могут также способствовать инновациям в области лечения и уменьшить бремя этого заболевания для будущих поколений.

MeSH terms

  • Conservation of Natural Resources*
  • Female
  • Global Health*
  • Goals*
  • Humans
  • Infant, Newborn
  • Kidney Diseases / epidemiology*
  • Male
  • Morbidity
  • Mortality