Aucun n’est recommandé et ne remplace la désobstruction rhino-pharyngée

Rev Prat. 2016 Nov;66(9):971-973.
[Article in French]

Abstract

Use of inhaled treatments in acute viral bronchiolitis in infants. Inhaled therapies are widely used by practitioners for treating acute viral bronchiolitis. Therefore, their efficacy has a low level of proof that does not sustain their use. Even if they need to be better studied in atopic infants, beta-2 agonists have no effect, excepted side effects. Anticholinergic drugs are not recommended. Adrenaline, despite some positive effects, is not recommended too. Corticosteroids are not useful, both for treating the acute problem and for preventing a possible post-viral asthma. Ribavirine, an antiviral agent, is reserved to very precise indications. At last, hypertonic saline, which has given some hopes, nowadays cumulates negative studies, and is no longer recommended. At all, in 2016, any inhaled treatment is recommended for treating acute viral bronchiolitis in infants..

Place des traitements inhalés dans la bronchiolite aiguë du nourrisson. Les traitements inhalés sont largement proposés en pratique clinique en cas de bronchiolite aiguë du nourrisson. Cependant, les niveaux de preuve d’efficacité sont en défaveur de ces traitements. Même s’ils méritent d’être mieux étudiés chez l’enfant atopique, les bêta-2-agonistes ne semblent pas avoir d’autres effets que latéraux. Les anticholinergiques ne sont pas recommandés. L’adrénaline, même si quelques effets positifs sont notés, non plus. Les corticoïdes ne sont utiles ni en aigu ni en prévention d’un potentiel asthme viral. La ribavirine, agent antiviral, est réservée à des indications très ciblées. Le sérum salé hypertonique, après avoir été un espoir, accumule les études négatives et n’est pas non plus indiqué. Au total, en 2016, aucun traitement inhalé n’est recommandé dans la bronchiolite aiguë du nourrisson.

Keywords: Bronchiolite aiguë du nourrisson; Place des traitements inhalés dans la bronchiolite aiguë du nourrisson.

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