Background: Children and adolescents are often exposed to traumatic events, which may lead to the development of posttraumatic stress disorder (PTSD). It is therefore important for clinicians to screen for potential symptoms that can be signs of PTSD onset. PTSD in youth is a worldwide problem, thus congruent screening tools in various languages are needed. Objective: The aim of this study was to test the general psychometric properties of the Traumatic Stress Disorder Reaction Index for children and adolescents (UCLA PTSD) Reaction Index for DSM-5 (PTSD-RI-5) in adolescents, a self-report instrument intended to screen for trauma exposure and assess PTSD symptoms. Method: Data was collected from 4201 adolescents in communities within eleven countries worldwide (i.e. Brazil, Bulgaria, Croatia, Indonesia, Montenegro, Nigeria, Palestine-Gaza, Philippines, Portugal, Romania, and Serbia). Internal consistency, discriminant validity, and a confirmatory factor analysis of a four-factor model representing the main DSM-5 symptoms of the PTSD-RI-5 were evaluated. Results: The PTSD-RI-5 total score for the entire sample shows very good reliability (α = .92) as well as across all countries included (α ranged from .90 to .94). The correlations between anxiety/depressive symptoms and the PTSD-RI-5 scores were below .70 indicating on good discriminant validity. The four-factor structure of the scale was confirmed for the total sample and data from six countries. The standardized regression weights for all items varied markedly across the countries. The lack of a common acceptable model across all countries prevented us from direct testing of cross-cultural measurement invariance. Conclusions: The four-factor structure of the PTSD-RI-5 likely represents the core PTSD symptoms as proposed by the DSM-5 criteria, but there could be items interpreted in a conceptually different manner by adolescents from different cultural/regional backgrounds and future cross-cultural evaluations need to consider this finding.
Antecedentes: Los niños y adolescentes a menudo están expuestos a eventos traumáticos, que pueden llevar al desarrollo de un trastorno de estrés postraumático (TEPT). Por lo tanto, es importante que los médicos examinen los posibles síntomas que pueden ser signos del inicio de un TEPT. Este trastorno en jóvenes es un problema global, por lo que se necesitan herramientas de detección congruentes en varios idiomas.Objetivo: El objetivo de este estudio fue probar en adolescentes las propiedades psicométricas generales del Índice de Reacción TEPT de la UCLA para el DSM-5 (PTSD-RI-5), que es un instrumento de auto-reporte destinado a evaluar la exposición al trauma y evaluar los síntomas de PTSD.Método: Los datos se recopilaron de 4201 adolescentes en comunidades dentro de once países alrededor del mundo (es decir, Brasil, Bulgaria, Croacia, Indonesia, Montenegro, Nigeria, Palestina-Gaza, Filipinas, Portugal, Rumania y Serbia). Se evaluó la consistencia interna, la validez discriminante y un análisis factorial confirmatorio de un modelo de cuatro factores que representa los principales síntomas del DSM-5 del PTSD-RI-5Resultados: La puntuación total de PTSD-RI-5 para toda la muestra reveló una muy buena confiabilidad (α = .92), así como en todos los países incluidos (α varió de .90 a .94). Las correlaciones entre los síntomas de ansiedad/depresión y las puntuaciones del PTSD-RI-5 fueron inferiores a .70, lo que indica una buena validez discriminante. La estructura de cuatro factores de la escala se confirmó para la muestra total y los datos de seis países. Las ponderaciones de regresión estandarizada variaron notablemente para todos los ítems en todos los países. La falta de un modelo aceptable común en todos los países nos impidió realizar pruebas directas de invariancia de medición intercultural.Conclusiones: La estructura de cuatro factores del PTSD-RI-5 probablemente representa los síntomas centrales del TEPT según lo propuesto por los criterios del DSM-5, pero podría haber elementos interpretados de manera conceptualmente diferente por adolescentes con diferentes orígenes culturales/regionales, y futuras evaluaciones interculturales deben considerar este hallazgo.
背景：#x00A; 儿童和青少年经常接触创伤事件，这可能导致创伤后应激障碍（PTSD）。因此，临床医生必须筛查PTSD发病迹象的潜在症状。青年PTSD是一个世界性问题，因此一致使用的筛查工具需要有不同语言版本。目的：本研究的目的是在青少年样本中测试UCLA DSM-5 PTSD 反应指数（PTSD-RI-5）的一般心理测量学特性，PTSD-RI-5是用于筛查创伤暴露和评估PTSD症状的自我报告工具。方法：收集来自全球11个国家（即巴西，保加利亚，克罗地亚，印度尼西亚，黑山，尼日利亚，巴勒斯坦 - 加沙，菲律宾，葡萄牙，罗马尼亚和塞尔维亚）4201名社区青少年的数据。评估了PTSD-RI-5的内部一致性和区分效度，并进行验证性因子分析考察代表主要症状的四因子模型。结果：整个样本中（α= .92）和各个国家中（α范围从.90到.94），PTSD-RI-5总分显示出非常好的内部一致性。焦虑/抑郁症状与PTSD-RI-5评分之间的相关性低于.70，表明良好的判别效度。对来自六个国家的子样本和整体样本中，都验证了四因子结构。所有题目的标准化回归权重在各国之间存在显著差异。所有国家缺乏共同的可接受模型使我们无法直接考察跨文化的测量不变性。结论：PTSD-RI-5的四因素结构可能代表DSM-5提出的PTSD核心症状，但由于来自不同文化/地区背景的青少年可能对有些题目有不同的理解，还需要以后的跨文化研究来验证这个发现。.
Keywords: DSM-5; Instrument; cross-cultural validation; measurement invariance; post-traumatic stress disorder; • Not all PTSD symptoms as measured by the instrument are relevant to adolescents across different societies.; • The cross-cultural aspects of the DSM-5 PTSD reaction index for youth (PTSD-RI-5) across multiple, worldwide countries were addressed; • The four-factor structure of the scale that follows the DSM-5 criteria for PTSD was confirmed.