Left bundle branch block as equivalent of ST-segment elevation myocardial infarction: when yes, when not?

Arch Cardiol Mex. 2019;89(1):20-25. doi: 10.24875/ACME.M19000004.

Abstract

A new or presumably new left bundle branch block along with ischemic symptoms has traditionally been considered an electrocardiographic equivalent of ST-segment elevation myocardial infarction, which should be brought to emergent reperfusion. However, several criteria have been proposed for its definition, but none has reached out an optimal diagnostic yield. Below we detail these criteria, their main problems and the advantages they have shown.

La presencia de un bloqueo de rama izquierda del haz de His nuevo o presumiblemente nuevo junto con síntomas isquémicos se ha considerado tradicionalmente un equivalente electrocardiográfico de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, el cual debe ser llevado a reperfusión emergente. Para su definición se han propuesto varios criterios, pero ninguno ha alcanzado un rendimiento diagnóstico óptimo. A continuación detallaremos dichos criterios, sus principales problemas y las ventajas que han demostrado.

Keywords: Bloqueo de rama izquierda; Cardiology; Cardiología; Colombia; Electrocardiografía; Electrocardiography; Infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST; Internal medicine; Left bundle branch block; Medicina interna; ST elevation myocardial infarction.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Bundle-Branch Block / diagnosis*
  • Diagnosis, Differential
  • Electrocardiography*
  • Humans
  • ST Elevation Myocardial Infarction / diagnosis*