[Psychotraumatological aspects in intensive care medicine]

Nervenarzt. 2021 Jan;92(1):81-89. doi: 10.1007/s00115-020-01060-2.
[Article in German]

Abstract

In the context of intensive care medicine, patients, their relatives, and more infrequently members of the ICU team can be affected by potential trauma. Acute stress disorder often results. Psychological symptoms of critically ill patients should therefore be regularly screened in a standardized manner in order to be able to identify and treat patients with a high symptom burden. Some traumatic stressors in intensive care medicine can be reduced using trauma-sensitive communication. Psychological and psychotherapeutic interventions can complement this basic care. High quality communication with relatives contributes to a risk reduction with regard to their subsequent psychological stress. On the part of the ICU team, stress should be differentiated from potentially traumatizing events and both problem areas should be dealt with preventively. After experiencing a traumatic event during work, a procedure analogous to physical work accidents is recommended.

Im Kontext der Intensivmedizin können Patienten und Angehörige, seltener Mitglieder des Behandlungsteams, von Traumatisierung betroffen sein. Häufig sind akute Belastungsreaktionen die Folge. Psychische Symptome kritisch kranker Patienten sollten daher regelmäßig standardisiert erfasst werden, um Patienten mit hoher Symptomlast identifizieren und behandeln zu können. Einige Stressoren in der Intensivmedizin können allein durch traumasensible Kommunikation des Behandlungsteams reduziert werden. Psychologische und psychotherapeutische Interventionen können diese Basisversorgung ergänzen. Eine hohe Qualität in der Kommunikation mit Angehörigen trägt zu einer Risikoreduktion von psychischen Folgebelastungen bei. Aufseiten des Behandlungsteams sollten Belastungen von potenziell traumatisierenden Ereignissen unterschieden werden. Nach dem Erleben eines traumatisierenden Ereignisses im Rahmen der beruflichen Tätigkeit besteht die Möglichkeit eines berufsgenossenschaftlichen Verfahrens.

Keywords: Critical illness; Family members; Post-traumatic stress disorder; Psychotherapeutic processes; Stress disorders, traumatic.

MeSH terms

  • Critical Care
  • Critical Illness
  • Family
  • Humans
  • Intensive Care Units
  • Medicine*
  • Stress Disorders, Post-Traumatic* / diagnosis
  • Stress Disorders, Post-Traumatic* / therapy
  • Stress, Psychological