Current recommendations for systemic treatments of head and neck squamous cell carcinoma have been significantly modified with the advent of immunotherapy for a majority of these cancers. Indeed, immune checkpoint inhibitors are now recommended in metastatic disease and in locoregional recurrence not amenable to a local treatment. PD-L1 positive tumours are eligible for immunotherapy in first line and immunotherapy is also available in second line, after failure of platinum based chemotherapy, regardless of PD-L1 expression. Ongoing clinical trials are exploring the role of immune checkpoint inhibitors in the adjuvant setting as well as with radiotherapy as definitive treatment. Immunotherapy has changed the treatment landscape and has improved the prognosis of patients with head and neck squamous cell carcinoma.
Les recommandations actuelles concernant les traitements systémiques des carcinomes épidermoïdes de la tête et du cou ont été largement modifiées avec l’avènement de l’immunothérapie pour une majorité de ces cancers. En effet, les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire sont maintenant recommandés en situation métastatique ou en cas de récidive locorégionale inaccessible à un traitement local et ce, dès la première ligne pour les tumeurs exprimant le PD-L1. L’immunothérapie est également accessible en deuxième ligne, après échec d’une chimiothérapie par sels de platine, quelle que soit l’expression du PD-L1. Des études cliniques étudiant leur place en situation adjuvante ou concomitante à la radiothérapie sont également en cours. Ces traitements d’immunothérapie ont élargi les possibilités thérapeutiques et amélioré le pronostic des patients présentant un carcinome épidermoïde de la tête et du cou.
Keywords: Chemotherapy; Immunotherapy; Squamous cell carcinoma; Head and neck cancer.