Introduction: myoma is commonly diagnosed in our hospital. It can be accidentally discovered or discovered due to metrorrhagia. The purpose of this study is to evaluate the association between the size of myomas and the circumstances under which they are detected and between the location of myomas and the occurrence of bleeding.
Methods: we conducted a cross-sectional study including women aged 18 or older undergoing ultrasound at the University Teaching Hospital Bogodogo and who were diagnosed with at least one uterine myoma over a period of 6 years from January 2012 to December 2018. Binary logistic regression was used to assess metrorrhagia while multinomial logistic regression was used to assess circumstances under which they were detected and size.
Results: we assessed 1049 women, among whom 2294 had myomas diagnosed on ultrasound. Each woman had two myomas. The average age of patients was 37 years. Women with myomas larger than 50 mm accounted for 29.7% (n=311). There was a strong association between interstitial, subserosal and submucosal myomas and the occurrence of metrorrhagias (p<0.001). A size less than 50 mm was significantly associated with fortuitous discovery (p=0.016) but not with revealing metrorrhagia (p=0.084). Women who had submucosal myomas (OR=3.13; CI95%= [1.45-6.76]), interstitial and submucosal myomas (OR=2.24; CI95%= [1.05-4.78] as well as interstitial, subserosal and submucosal myomas (OR=3.57; CI95%= [1.88-6.76]) were at higher risk of developing metrorrhagia. Myomas measuring less than 50 mm had twice the odds of revealing fortuitously (RRR=1.80; CI95%= [1.25-2.62]) or by metrorrhagia (RRR=1.75; CI95%= [1.04-2.95].
Conclusion: metrorrhagia is more common in women with myomas in specific locations.
Introduction: le myome est une pathologie fréquente dans notre contexte, découverte de façon fortuite ou par des métrorragies; notre objectif était de mesurer l´association entre la taille des myomes et leur circonstance de découverte, et entre le siège des myomes et la survenue de métrorragies.
Méthodes: nous avons mené une étude transversale de 6 ans de janvier 2012 à décembre 2018 incluant les femmes de 18 ans et plus reçues au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Bogodogo pour une échographie pelvienne ou abdomino pelvienne, chez qui au moins un myome utérin a été découvert. L'analyse a consisté en une régression logistique binaire pour la métrorragie et multinomiale pour les circonstances de découverte et la taille.
Résultats: nous avons analysé 1049 femmes, chez qui 2294 myomes ont été répertorié par échographie: soit 2 myomes par femme. L´âge moyen était de 37 ans. Les femmes dont le plus gros myome était supérieur à 50mm représentaient 29,7% (n=311). Il existait une forte association entre le siège interstitiel, sous-séreux ou sous-muqueux et la survenue de métrorragies (p<0,001). La taille inférieure à 50mm était significativement associée à une découverte fortuite (p=0,016), mais pas à une métrorragie révélatrice (p=0,084). Les femmes qui avaient des myomes sous-muqueux (OR=3,13; IC95%= [1,45-6,76]), interstitiel et sous-muqueux (OR=2,24; IC95%= [1,05-4,78] et interstitiel, sous-séreux et sous muqueux (OR=3,57; IC95%= [1,88-6,76]) avaient une côte de présenter une métrorragie plus élevée. Les myomes inférieurs à 50mm avaient un rapport de cote deux fois plus élevé de se révéler de façon fortuite (RRR=1,80; IC95%= [1,25-2,62]) ou par des métrorragies (RRR=1,75; IC95%= [1,04-2,95].
Conclusion: les associations de siège des myomes sont plus à risque de métrorragie.
Keywords: Ultrasound; fibroid; fortuitous discovery; metrorrhagia.
Copyright: Bénilde Marie-Ange Tiemtoré-Kambou et al.