Sexual and reproductive health and rights (SRHR) and universal health coverage (UHC) are fundamental to health as a human right. One way that countries operationalise UHC is through the development of an essential package of health services (EPHS), which describes a list of clinical and public health services that a government aspires to provide for their population. This study reviews the contents of 46 countries' EPHS against the standard of the Guttmacher-Lancet Report's (GLR) nine essential SRHR interventions. The analysis is conducted in two steps; EPHS are first categorised according to the level of specificity of their contents using a case classification scheme, then the most detailed EPHS are mapped onto the GLR's nine essential SRHR interventions. The results highlight the variations of EPHS and provide information on the inclusion of the GLR nine essential SRHR interventions in low- and lower-middle income countries' EPHS. This study also proposes a case classification scheme as an analytical tool to conceptualise how EPHS fall along a spectrum of specificity and defines a set of keywords for evaluating the contents of policies against the standard of the GLR. These analytical tools and findings can be relevant for policymakers, researchers, and organisations involved in SRHR advocacy to better understand the variations in detail among countries' EPHS and compare governments' commitment to SRHR as a human right.
La santé et les droits sexuels et reproductifs (SDSR) ainsi que la couverture santé universelle (CSU) sont fondamentaux pour la santé en tant que droit humain. Les pays mettent la CSU en pratique de différentes façons, notamment en définissant un panier essentiel de services de santé, qui décrit une liste de services cliniques et de santé publique qu’un gouvernement aspire à fournir à sa population. Cette étude examine le contenu du panier essentiel de services de santé de 46 pays par rapport aux neuf interventions essentielles de SDSR du rapport de la Commission Guttmacher-Lancet. L’analyse est menée en deux étapes; les paniers essentiels sont d’abord classés selon le niveau de spécificité de leur contenu, à l’aide d’un mécanisme de classification des cas, puis les paniers les plus détaillés sont cartographiés selon les neuf interventions essentielles de SDSR du rapport de la Commission Guttmacher-Lancet. Les résultats mettent en lumière les variations des paniers essentiels de services de santé et renseignent sur l’inclusion des neuf interventions essentielles de SDSR du rapport de la Commission dans les paniers des pays à revenu faible ou intermédiaire. Cette étude propose aussi un mécanisme de classement des cas comme outil analytique pour conceptualiser comment les paniers essentiels de services de santé sont répartis dans un spectre de spécificité et elle définit un ensemble de mots clés pour évaluer les contenus des politiques en fonction des normes du rapport de la Commission. Ces outils analytiques et ces conclusions peuvent être pertinents pour les décideurs, les chercheurs et les organisations actives dans le domaine de la santé et des droits sexuels et reproductifs, afin de mieux comprendre les variations entre les paniers essentiels de différents pays et comparer l’engagement des gouvernements en faveur de la santé sexuelle et reproductive comme droit humain.
La salud y los derechos sexuales y reproductivos (SDSR) y la cobertura universal de salud (CUS) son fundamentales para la salud como derecho humano. Una manera en que los países operacionalizan la CUS es por medio de la creación del paquete básico de servicios de salud (PABSS), que describe una lista de los servicios clínicos y de salud pública que un gobierno aspira a ofrecer a su población. Este estudio revisa el contenido del PABSS de 46 países comparado con el estándar del Informe de Guttmacher-Lancet (GLR) de nueve intervenciones de SDSR esenciales. El análisis es realizado en dos etapas: primero se categorizan los PABSS según el nivel de especificidad de su contenido utilizando un esquema de clasificación de casos y después se mapean los PABSS más detallados en las nueve intervenciones de SDSR esenciales del GLR. Los resultados destacan las variaciones de PABSS y proporcionan información sobre la inclusión de las nueve intervenciones de SDSR esenciales del GLR en los PABSS de países de bajos y medianos bajos ingresos. Además, este estudio propone un esquema de clasificación de casos como herramienta analítica para conceptualizar cómo los PABSS se clasifican a lo largo del espectro de especificidad, y define una serie de palabras clave para evaluar el contenido de las políticas comparado con el estándar del GLR. Estas herramientas analíticas y hallazgos pueden ser pertinentes para formuladores de políticas, investigadores y organizaciones involucrados en abogar por SDSR, para que puedan entender mejor las variaciones en detalle entre los PABSS de los países y comparar el compromiso de los gobiernos con SDSR como derecho humano.
Keywords: Report of the Guttmacher-Lancet Commission; content analysis; essential packages of health services; low-income countries; lower-middle income countries; sexual and reproductive health and rights; universal health coverage.