Multiple changes and stressors at the family, hospital, and societal levels have resulted from the COVID-19 pandemic that impact the early social environment of infants in Neonatal Intensive Care Unit (NICU) settings. This manuscript reviews these pandemic-related adversities, including hospital-wide visitor restrictions, mask requirements that interfere with caregiver facial expressions, parental anxiety about virus transmission, and reduced support services. We will further describe adaptations to mental health service delivery and approaches to care in the NICU to mitigate increased risk associated with pandemic-related adversities. Adaptations include integration of technology, staff education and support, and delivery of activity kits to encourage parent-infant bonding. Data was collected as part of routine program evaluation of infant mental health services from one 50-bed NICU setting and describes family concerns, barriers to visitation, and utilization of mental health services during the pandemic. Concerns related to COVID-19 rarely emerged as the primary presenting issue by the families referred for infant mental health services from April through December of 2020. However, a number of families indicated that infection concerns and visitation restrictions posed significant challenges to their parenting and/or coping. There were significant discrepancies noted between the visitation patterns of families with public and private insurance. Several adaptations were developed in response to the multiple challenges and threats to infant mental health present during the COVID-19 pandemic.
Múltiples factores de estrés a nivel de la familia, el hospital y la sociedad han resultado de la pandemia del COVID-19, los cuales han tenido un impacto en el temprano ambiente social de los infantes en el ambiente de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (NICU). Este artículo revisa estas situaciones adversas relacionadas con la pandemia, incluyendo las restricciones generales de visita al hospital, el requisito de llevar máscara que interfiere con las expresiones faciales de quien presta el cuidado, la ansiedad de los padres acerca de la transmisión del virus y los reducidos servicios de apoyo. Describimos además adaptaciones al ofrecimiento de servicios de salud mental en NICU para mitigar el aumento del riesgo asociado con las situaciones adversas relacionadas con la pandemia. Estas adaptaciones incluyen la integración de tecnología, la educación y el apoyo del personal, así como el ofrecimiento de material para actividades que promueven la unión afectiva entre progenitor e infante. Se recogió información como parte de la evaluación rutinaria del programa sobre los servicios sicosociales en el caso de una unidad NICU de 50 camas y se describen las preocupaciones de la familia, los obstáculos a la visita, así como la utilización de los servicios de salud mental infantil durante la pandemia. El COVID-19 raramente surgió como el principal asunto que enfrentaban las familias que fueron referidas para intervención de abril a diciembre de 2020. Sin embargo, algunas familias indicaron que las preocupaciones de adquirir una infección y las restricciones de visita presentaron retos significativos a la crianza y/o a la manera de arreglárselas. Se notaron discrepancias significativas entre los patrones de visita de familias con seguro público o con seguro privado. Como respuestas a estas amenazas a la salud mental infantil presentes durante la pandemia del COVID-19, se desarrollaron varias adaptaciones.
Des facteurs de stress multiples aux niveaux de la famille, de l'hôpital et de la société ont résulté de la pandémie du COVID-19 qui impacte l'environnement social précoce des nourrissons dans les Unités Néonatales de Soins Intensifs (UNSI). Cet article passe en revue ces adversités liées à la pandémie, y compris les restrictions pour les visiteurs dans les hôpitaux, les obligations de porter le masque qui interfèrent avec les expressions faciales de la personne prenant soin du bébé, l'anxiété parentale à propos de la transmission du virus et des services de soutien réduits. Nous décrivons des adaptations à la prestation de service de santé mentale dans l'UNSI afin de mitiger le risque accru associé aux adversités liées à la pandémie. Des adaptations ont inclus l'intégration de la technologie, la formation et le soutien aux employés, la livraison de kits d'activités afin d'encourager le lien parent-bébé. Des données ont été recueillies comme faisant partie de l’évaluation de routine de services psychosociaux dans le contexte d'une INSI de 50 lits et décrivent les inquiétudes familiales, les barrières aux visites, l'utilisation de services de santé mentale du nourrisson durant la pandémie. Le COVID-19 a rarement émergé comme étant le problème principal présenté par les familles ayant reçu une intervention d'avril à décembre 2020. Cependant certaines familles ont indiqué que les inquiétudes touchant à l'infection et les restrictions des visites ont posé des défis importants à leur parentage et/ou à leur adaptation. Des différences importantes ont été notées entre les patterns de visites des familles ayant une assurance publique et une assurance privée. Plusieurs adaptations ont été développées pour faire face aux dangers pour la santé mentale infantile présents durant la pandémie de COVID-19.
Anpassung der psychosozialen Betreuung von während der COVID-19-Pandemie auf der neonatologischen Intensivstation behandelten Frühgeborenen und ihren Familien Die COVID-19-Pandemie hat auf familiärer, krankenhausspezifischer und gesellschaftlicher Ebene zu vielfältigen Stressoren geführt, die sich auf das frühe soziale Umfeld von Säuglingen auf der Neugeborenen-Intensivstation (Neonatal Intensive Care Unit; NICU) auswirken. Diese Arbeit gibt einen Überblick über die pandemiebedingten Widrigkeiten, zu denen krankenhausweite Besuchsbeschränkungen, Vorschriften zur Mund-Nasen-Bedeckung, die den Gesichtsausdruck des Pflegepersonals unkenntlich machen, elterliche Ängste bzgl. der Virusübertragung und reduzierte Unterstützungsleistungen zählen. Darüber hinaus werden Anpassungen der psychiatrischen Versorgung beschrieben, die auf der NICU eingeführt worden sind, um das erhöhte Risiko im Zusammenhang mit pandemiebedingten Widrigkeiten zu mindern. Zu diesen Anpassungen gehören die Integration von Technologie, die Schulung und Unterstützung des Personals sowie die Bereitstellung von Aktivitätskits zur Förderung der Eltern-Kind-Bindung. Die Daten wurden im Rahmen einer routinemäßigen Programmevaluation der psychosozialen Dienste einer 50-Betten-NICU gesammelt und umfassen familiäre Bedenken, Besuchsbarrieren und die Inanspruchnahme psychosozialer Dienste für Säuglinge während der Pandemie. Familien, die von April bis Dezember 2020 and die Intervention überwiesen worden waren, nannten COVID-19 selten als primäres Problem. Einige Familien gaben jedoch an, dass die Sorge, sich zu infizieren, und die Besuchseinschränkungen erhebliche Herausforderungen für ihre Elternschaft und/oder ihr situatives Zurechtkommen darstellten. Es wurden signifikante Diskrepanzen zwischen den Besuchsmustern von Familien mit öffentlicher und privater Versicherung festgestellt. Als Reaktion auf die Bedrohungen für die psychische Gesundheit von Säuglingen, während der COVID-19-Pandemie, wurden mehrere Anpassungen entwickelt.
COVID-19パンデミックの間に新生児集中治療室の支援を受けている早産児とその家族への乳幼児精神保健支援の適応について COVID-19パンデミックは、 家族、病院、および社会規模で多様なストレスを引き起こし、新生児集中治療室 (NICU) の場での乳幼児の早期社会環境に強い影響を与えている。この論文は、病院全体の入館制限、養育者の表情でのやりとりの障壁となるマスク着用義務、ウイルス伝播への親の不安、支援サービスの縮小を含む、これらのパンデミック関連の困難を検討する。さらに、パンデミック関連の困難に関係するリスクの悪化を軽減するために行ったNICUにおける精神保健支援の提供の見直しについて述べる。適応されたことには、テクノロジーの統合、スタッフの教育とスタッフへの支援、および親子の絆を促進するためのアクティビティキットの配布が含まれる。データは、ある50床のNICUにおける心理社会的支援の日常的なプログラム評価の一環として収集され、家族の懸案事項、面会への壁、およびパンデミック中の乳幼児精神保健サービスの活用について記載してもらった。 2020年4月から12月に介入の相談をした家族では、COVID-19が主要な問題として扱われることはまれであった。しかし、一部の家族は、感染への懸念と面会制限が子育ておよび/または対処を有意に困難にしたと記載した。家族の面会パターンについて、公的保険加入の家族と個人保険加入の家族の間に有意な違いがみられた。COVID-19パンデミックの間に生じる乳幼児精神保健にとっての脅威に対応して、数種の適応が行われた。.
COVID-19大流行影响了新生儿重症监护室 (NICU) 中婴儿的早期社会环境, 从而给家庭、医院和社会层面带来了多重压力。这篇手稿回顾了这些与大流行相关的逆境, 包括医院范围内的访客限制、干扰护理人员面部表情的口罩要求、父母对病毒传播的焦虑以及支援服务的减少。我们将进一步描述NICU为了减轻与大流行相关的逆境中风险的增加, 而对心理健康服务提供的适应措施。这些措施包括技术整合、员工教育和支援, 以及开展系列活动促进亲子关系。作为社会心理服务常规项目评估的一部分, 从一个有50张床位的NICU中收集了数据, 并描述了在大流行期间家庭关注的问题、探视障碍以及婴儿心理健康服务的效用情况。从2020年4月到12月, COVID-19很少成为接受干预家庭提出的主要问题。然而, 一些家庭表示, 对感染的担忧和探视限制对他们的养育或应对方式构成了重大挑战。有公共保险和私人保险的家庭在探视模式之间存在显著差异。为了应对COVID-19大流行期间对婴儿心理健康的威胁, 开发了几种适应措施。.
تكييف خدمات الصحة النفسية للرضع مع الأطفال الخدج وأسرهم الذين يتلقون خدمات وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة أثناء جائحة 19-COVID نشأت ضغوطات متعددة على مستوى الأسرة والمستشفى والمجتمع نتيجة وباء كوفيد-19 الذي أثر على البيئة الاجتماعية المبكرة للرضع في سياق وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة. تستعرض هذه الدراسة المحن المرتبطة بالوباء، بما في ذلك القيود المفروضة على الزوار على مستوى المستشفى، والإجراءات الاحترازية الخاصة بالكمامات والتي تتداخل مع تعبيرات الوجه الخاصة بمقدمي الرعاية، وقلق الوالدين بشأن انتقال الفيروس، وانخفاض خدمات الدعم. ونتتاول في الدراسة أيضاً التعديلات التي تم التوصل إليها لتقديم خدمات الصحة النفسية في وحدة العناية المركزة للتخفيف من المخاطر المتزايدة المرتبطة بالشدائد الناتجة عن الوباء. وتشمل عمليات التكيف توظيف التكنولوجيا، وتدريب الموظفين ودعمهم، وتقديم باقات من الأنشطة لتشجيع الترابط بين الوالدين والرضيع. تم جمع بيانات الدراسة كجزء من تقييم البرنامج الروتيني للخدمات النفسية والاجتماعية من خلال وحدة العناية المركزة التي تضم 50 سريرا، وتصف مخاوف الأسرة، والقيود التي تحول دون الزيارة، واستخدام خدمات الصحة النفسية للرضع أثناء الجائحة. ونادرا ما برز موضوع كوفيد-19 كقضية رئيسية تطرحها الأسر المحالة للتدخل في الفترة من إبريل إلى ديسمبر من عام 2020. غير أن بعض الأسر أشارت إلى أن الشواغل المتعلقة بالعدوى والقيود المفروضة على الزيارة تشكل تحديات كبيرة للرعاية الوالدية أو قدرتهم على التكيف. ولوحظ وجود تفاوتات كبيرة بين أنماط زيارة الأسر التي لديها تأمين عام وخاص. وكذلك تم تطوير العديد من التعديلات استجابة للمخاطر التي تهدد الصحة النفسية للرضع خلال جائحة كوفيد-19.
Keywords: 2019冠状病毒病; COVID-19; Frühgeborene; NICU; Santé Mentale; UNSI; Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (NICU); infante prematuro; mental health; nourrisson prématuré; preterm infant; psychische Gesundheit; salud mental; الكلمات الرئيسية: وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، الخدج، الصحة النفسية، كوفيد-; キーワード:NICU、早産児、精神保健、Covid-19; 关键词:新生儿重症监护室; 心理健康; 早产儿.
© 2022 Michigan Association for Infant Mental Health.