Clinical, radiological, and transbronchial biopsy findings in patients with long COVID-19: a case series
J Bras Pneumol. 2022 Apr 29;48(3):e20210438.
doi: 10.36416/1806-3756/e20210438.
eCollection 2022.
[Article in
English,
Portuguese]
Authors
Bruno Guedes Baldi
1
, Alexandre Todorovic Fabro
2
, Andreia Craveiro Franco
3
, Marília Helena C Machado
3
, Robson Aparecido Prudente
3
, Estefânia Thomé Franco
3
, Sergio Ribeiro Marrone
4
, Simone Alves do Vale
3
, Talita Jacon Cezare
3
, Marcelo Padovani de Toledo Moraes
2
, Eloara Vieira Machado Ferreira
5
, André Luis Pereira Albuquerque
1
, Marcio Valente Yamada Sawamura
6
, Suzana Erico Tanni
3
Affiliations
- 1 . Divisão de Pneumologia, Instituto do Coração - InCor - Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, São Paulo (SP) Brasil.
- 2 . Departamento de Patologia e Medicina Legal, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo - USP - Ribeirão Preto (SP) Brasil.
- 3 . Disciplina de Pneumologia, Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu (SP) Brasil.
- 4 . Disciplina de Radiologia, Departamento de Dermatologia e Radioterapia, Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu (SP) Brasil.
- 5 . Disciplina de Pneumologia, Departamento de Medicina, Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP - São Paulo (SP) Brasil.
- 6 . Instituto de Radiologia, Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, São Paulo (SP) Brasil.
This brief communication demonstrates the correlation of persistent respiratory symptoms with functional, tomographic, and transbronchial pulmonary biopsy findings in patients with COVID-19 who had a long follow-up period. We report a series of six COVID-19 patients with pulmonary involvement who presented with persistent dyspnea within 4-15 months of discharge. We performed transbronchial biopsies, and the histopathological pattern consistently demonstrated peribronchial remodeling with interstitial pulmonary fibrosis. Therefore, lung biopsy may be useful in the approach of patients with long COVID-19, although the type of procedure, its precise indication, and the moment to perform it are yet to be clarified. (Brazilian Registry of Clinical Trials-ReBEC; identifier: RBR-8j9kqy [http://www.ensaiosclinicos.gov.br]).
Esta comunicação breve demonstra a correlação de sintomas respiratórios persistentes com achados funcionais, tomográficos e de biópsia pulmonar transbrônquica em pacientes com COVID-19 que tiveram um longo período de acompanhamento. Relatamos uma série de seis pacientes com COVID-19 com acometimento pulmonar que apresentavam dispneia persistente após 4-15 meses da alta. Realizamos biópsias transbrônquicas, e o padrão histopatológico consistentemente demonstrou remodelação peribrônquica com fibrose pulmonar intersticial. Portanto, a biópsia pulmonar pode ser útil na abordagem de pacientes com COVID-19 prolongada, embora o tipo de procedimento, suas indicações precisas e o momento de sua realização ainda não estejam esclarecidos.
(Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos - ReBEC; número de identificação: RBR-8j9kqy [http://www.ensaiosclinicos.gov.br])
MeSH terms
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Biopsy / methods
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COVID-19* / complications
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Humans
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Lung / diagnostic imaging
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Lung / pathology
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Lung Diseases, Interstitial* / pathology
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Post-Acute COVID-19 Syndrome