Recommendations for the integral diagnosis of chronic viral hepatitis in a single analytical extraction
Gastroenterol Hepatol. 2023 Feb;46(2):150-162.
doi: 10.1016/j.gastrohep.2022.09.009.
Epub 2022 Oct 17.
[Article in
English,
Spanish]
Authors
Javier Crespo
1
, Joaquín Cabezas
2
, Antonio Aguilera
3
, Marina Berenguer
4
, María Buti
5
, Xavier Forns
6
, Federico García
7
, Javier García-Samaniego
8
, Manuel Hernández-Guerra
9
, Francisco Jorquera
10
, Jeffrey V Lazarus
11
, Sabela Lens
12
, Elisa Martró
13
, Juan Antonio Pineda
14
, Martín Prieto
15
, Francisco Rodríguez-Frías
16
, Manuel Rodríguez
17
, Miguel Ángel Serra
18
, Juan Turnes
19
, Raquel Domínguez-Hernández
20
, Miguel Ángel Casado
20
, José Luis Calleja
21
Affiliations
- 1 Servicio de Gastroenterología y Hepatología, Grupo de Investigación Clínica y Traslacional en Enfermedades Digestivas, Instituto de Investigación Valdecilla (IDIVAL), Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, España. Electronic address: javier.crespo@scsalud.es.
- 2 Servicio de Gastroenterología y Hepatología, Grupo de Investigación Clínica y Traslacional en Enfermedades Digestivas, Instituto de Investigación Valdecilla (IDIVAL), Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, España.
- 3 Servicio de Microbiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Departamento de Microbioloxía y Parasitoloxía, Universidade de Santiago de Compostela, A Coruña, España.
- 4 Unidad de Hepatología y Trasplante Hepático y CIBEREHD, Hospital Universitario y Politécnico La Fe; IIS La Fe y Universidad de Valencia, Valencia, España.
- 5 Servicio de Hepatología, Hospital Universitario Valle Hebrón y CIBEREHD del Instituto Carlos III, Barcelona, España.
- 6 Servicio de Hepatología, Hospital Clínic, Universidad de Barcelona, IDIBAPS, CIBEREHD, Barcelona, España.
- 7 Servicio de Microbiología, Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Instituto de Investigación IBS, Ciber de Enfermedades Infecciosas (CIBERINFEC), Granada, España.
- 8 Unidad de Hepatología, Hospital Universitario La Paz, CIBEREHD, IdiPAZ, Madrid, España.
- 9 Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitario de Canarias, Universidad de La Laguna, Tenerife, España.
- 10 Servicio de Aparato Digestivo, Complejo Asistencial Universitario de León, IBIOMED y CIBEREHD, León, España.
- 11 Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), Hospital Clínic, Universidad de Barcelona, Barcelona, España.
- 12 Servicio de Hepatología, Hospital Clínic de Barcelona, IDIBAPS, CIBEREHD, Universidad de Barcelona, Barcelona, España.
- 13 Servicio de Microbiología, Laboratori Clínic Metropolitana Nord (LCMN), Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, Institut d'Investigació Germans Trias i Pujol (IGTP), Badalona (Barcelona), España, Consorcio de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España.
- 14 Departamento de Medicina, Universidad de Sevilla, Hospital Universitario de Valme, Ciber de Enfermedades Infecciosas (CIBERINFEC), Sevilla, España.
- 15 Unidad de Hepatología y Trasplante Hepático, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, CIBEREHD, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España.
- 16 Servicios de Microbiología y Bioquímica, Laboratorios Clínicos Hospital Universitario Vall d'Hebron, CIBEREHD, Instituto de investigación Vall d'Hebron (VHIR), Barcelona, España.
- 17 Sección de Hepatología, Servicio de Digestivo, Hospital Universitario Central de Asturias, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA), Universidad de Oviedo, Oviedo, España.
- 18 Catedrático Jubilado de Medicina, Universidad de Valencia, Valencia, España.
- 19 Servicio de Digestivo, Hospital Universitario de Pontevedra, Pontevedra, España.
- 20 Pharmacoeconomics & Outcomes Research Iberia (PORIB), Madrid, España.
- 21 Servicio de Gastroenterología y Hepatología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Instituto de Investigación Puerta de Hierro Majadahonda (IDIPHIM), Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España.
Abstract
The Spanish Society of Digestive Pathology (SEPD), the Spanish Association for the Study of the Liver (AEEH), the Spanish Society of Infections and Clinical Microbiology (SEIMC) and its Viral Hepatitis Study Group (GEHEP), and with the endorsement of the Alliance for the Elimination of Viral Hepatitis in Spain (AEHVE), have agreed on a document to carry out a comprehensive diagnosis of viral hepatitis (B, C and D), from a single blood sample; that is, a comprehensive diagnosis, in the hospital and/or at the point of care of the patient. We propose an algorithm, so that the positive result in a viral hepatitis serology (B, C and D), as well as human immunodeficiency virus (HIV), would trigger the analysis of the rest of the virus, including the viral load when necessary, in the same blood draw. In addition, we make two additional recommendations. First, the need to rule out a previous hepatitis A virus (VHA) infection, to proceed with its vaccination in cases where IgG-type studies against this virus are negative and the vaccine is indicated. Second, the determination of the HIV serology. Finally, in case of a positive result for any of the viruses analyzed, there must be an automated alerts and initiate epidemiological monitoring.
Keywords:
Diagnóstico en un solo paso; Diagnóstico integral; Hepatitis B; Hepatitis C; Hepatitis D; Integral diagnosis; One-step diagnosis; Point of care; Punto de atención.
Copyright © 2022 Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.
MeSH terms
-
HIV Infections* / diagnosis
-
Hepatitis, Viral, Human* / diagnosis
-
Humans
-
Spain
-
Viral Load