BACKGROUND: The constant expansion of internet and mobile technologies has created new opportunities in the field of eHealth, or the digital delivery of healthcare services. This TB meta-analysis aims to examine eHealth and its impact on TB clinical management in order to formulate recommendations for further development.METHODS: A systematic search was performed using the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses framework in PubMed and Embase of articles published up to April 2021. Screening, extraction and quality assessment were performed by two independent researchers. Studies evaluating an internet and/or mobile-based eHealth intervention with an impact on TB clinical management were included. Outcomes were organised following the five domains described in the WHO "Recommendations on Digital Interventions for Health System Strengthening" guideline.RESULTS: Search strategy yielded 3,873 studies, and 89 full texts were finally included. eHealth tended to enhance screening, diagnosis and treatment indicators, while being cost-effective and acceptable to users. The main challenges concern hardware malfunction and software misuse.CONCLUSION: This study offers a broad overview of the innovative field of eHealth applications in TB. Different studies implementing eHealth solutions consistently reported on benefits, but also on specific challenges. eHealth is a promising field of research and could enhance clinical management of TB.
CONTEXTE: L’expansion constante d’Internet et des technologies mobiles a créé de nouvelles opportunités en matière d’e-Santé ou de fourniture numérique de services de santé. Cette méta-analyse sur la TB s’est penchée sur les solutions d’e-Santé et leur impact sur la prise en charge clinique de la TB afin de formuler des recommandations en faveur de leur développement.
MÉTHODES: Une analyse systématique des articles publiés jusqu’en avril 2021 a été réalisée sur PubMed et Embase, en utilisant la liste PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). L’examen, la sélection et l’évaluation de qualité des articles ont été réalisés par deux investigateurs indépendants. Les études ayant évalué une intervention d’e-Santé sur Internet et/ou sur mobile avec un impact sur la prise en charge clinique de la TB ont été incluses. Les résultats ont été organisés selon les cinq domaines décrits dans les recommandations de l’OMS intitulées « Recommendations on Digital Interventions for Health System Strengthening ».
RÉSULTATS: Nous avons identifié 3 873 études, et 89 textes entiers ont finalement été inclus. Les solutions de e-Santé avaient tendance à renforcer les indicateurs relatifs au dépistage, au diagnostic et au traitement, tout en étant rentables et acceptables pour les utilisateurs. Les problèmes principaux étaient dysfonctionnement du matériel informatique et mauvaise utilisation des logiciels.
CONCLUSION: Cette étude fournit un vaste aperçu du domaine innovant que représentent les applications de e-Santé pour la TB. Plusieurs études ayant mis en place des solutions de e-Santé en ont rapporté les avantages, mais aussi les problèmes spécifiques. L’e-Santé est un domaine de recherche prometteur et pourrait permettre de renforcer la prise en charge clinique de la TB.