Intramedullary abscesses of the spinal cord are the rarest form of infectious lesions of the central nervous system. We report surgical treatment of a patient with intramedullary cervical abscess caused by L. monocytogenes. Features of this case are absence of primary purulent focus and atypical infectious agent. The patient underwent surgical treatment for intramedullary cervical abscess and subsequent antimicrobial therapy. Subtotal regression of neurological symptoms was noted in early postoperative period. The authors emphasize strict collegial decision-making regarding diagnosis of this disease and choice of optimal treatment strategy.
Интрамедуллярные абсцессы спинного мозга представляют собой наиболее редкую форму инфекционного поражения структур центральной нервной системы. Представлен клинический случай успешного хирургического лечения пациентки с интрамедуллярным абсцессом шейного отдела спинного мозга, вызванного L. monocytogenes. Особенностью данного наблюдения является отсутствие первичного гнойного очага в организме и атипичный характер инфекционного агента. Больной было проведено хирургическое лечение по поводу интрамедуллярного абсцесса шейного отдела спинного мозга с последующей системной антимикробной терапией. В раннем послеоперационном периоде отмечался практически полный регресс неврологической симптоматики. В работе акцентируется внимание на строгом коллегиальном принятии решения в отношении клинико-инструментальной диагностики описываемого патологического состояния и выбора оптимальной тактики терапии указанной группы пациентов с интрамедуллярным абсцессом спинного мозга.
Keywords: Listeria monocytogenes; cervical spinal cord; intramedullary abscess; spontaneous infectious process.