Gender detransition: A critical review of the literature

Actas Esp Psiquiatr. 2023 May;51(3):98-118. Epub 2023 May 1.

Abstract

Gender detransition is the act of stopping or reversing the social, medical, and/or administrative changes achieved during a gender transition process. It is an emerging phenomenon of significant clinical and social interest.

Introducción.: La destransición de género es el acto de detener o revertir los cambios sociales, médicos y/o administrativos conseguidos durante un proceso de transición de género. Se trata de un fenómeno emergente de gran interés a nivel clínico y social.

Método.: Se condujo una búsqueda sistemática en siete bases de datos entre 2010 y 2022, se rastrearon manualmente las referencias de los artículos y se consultaron libros especializados. Se realizó un análisis cuantitativo y de contenido.

Resultados.: Se incluyeron 138 registros, 37% corre-spondientes a estudios empíricos y 38,4% publicados en 2021. Se identifican al menos ocho términos para hacer referencia a la destransición, con diferencias en sus defin-iciones. La prevalencia difiere en función del criterio uti-lizado, siendo menor para la destransición/arrepentimien- to (0-13,1%) que para la descontinuación de la asisten- cia/tratamiento médico (1,9%-29,8%), y menor para la destransición/arrepentimiento tras cirugía (0-2,4%) que para la destransición/arrepentimiento tras tratamien-to hormonal (0-9,8%). Se describen más de 50 factores psicológicos, médicos y socioculturales que influyen en la decisión de destransicionar, así como 16 factores predic- tores/asociados. No se encuentran guías de abordaje sani-tario ni legislativo. Los debates actuales se centran en los interrogantes sobre la naturaleza de la disforia de género y el desarrollo de la identidad, el papel de los profesio-nales con respecto al acceso a los tratamientos médicos y el impacto de las destransiciones sobre la futura accesibi-lidad a dichos tratamientos.

Conclusiones.: La destransición de género es una realidad compleja, heterogénea, poco estudiada y escasamente comprendida. Se requiere un abordaje y estudio sistemático que permita comprender su prevalencia real, implicaciones y manejo a nivel sanitario.