Objective: To improve early treatment outcomes in patients with gastrointestinal polyps using a new device designed for prevention of bleeding during endoscopic minimally invasive polypectomy.
Material and methods: A prospective trial included 35 patients with 36 colonic polyps (stalk diameter >5 mm). Polyp ligation procedure was performed using a novel device providing delivery and tightening the knot before polypectomy.
Results: All polyps were successfully removed without any technical difficulties and exposed to histological examination. Mean age of patients was 64 years (52-81), mean dimension of polyps - 15.6 mm (10-40), mean thickness of stalk - 8 mm (5-12). There were no intraoperative and early postoperative complications. All patients were discharged after 2 postoperative days.
Conclusion: The proposed method for prevention of bleeding during polypectomy is simple, effective and safe for clinical practice.
Цель исследования: Улучшение непосредственных результатов лечения пациентов с полиповидными образованиями слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с помощью нового устройства, предназначенного для профилактики кровотечения при эндоскопическом малоинвазивном удалении этих образований.
Материал и методы: Исследование проведено на 35 пациентах с 36 полиповидными образованиями слизистой оболочки толстой кишки (диаметр питающей ножки полипа не менее 5 мм). Лигирование выполняли с помощью устройства, вводимого через инструментальный канал эндоскопа и позволяющего осуществлять затягивание на ножке удаляемого образования заранее заготовленной нераспускающейся петли типа Редера.
Результаты: Все обнаруженные образования слизистой оболочки были удалены без технических особенностей, извлечены и направлены на гистологическое исследование. Средний возраст пациентов 64 года (от 52 лет до 81 года). Средний размер верхушки полипа удаляемого образования 15,6 мм (от 10 до 40 мм). Средняя толщина ножки удаляемых образований 8 мм (от 5 до 12 мм). Возникновения осложнений во время вмешательства и в раннем послеоперационном периоде отмечено не было. Все пациенты, включенные в исследование, были выписаны на амбулаторное наблюдение на 2-й послеоперационный день.
Выводы: Предлагаемый способ профилактики кровотечения при удалении полиповидных образований слизистых оболочек ЖКТ может считаться простым, эффективным и безопасным и может быть рекомендован к применению в клинической практике.
Keywords: mucosal resection; polypectomy; prophylactic ligation.