[Comparison of the performance of viral load screening from plasma and from the oneblotting paper (Oudried Blood Spot), protocol in people living with the human immunodeficiency virus (PLHIV) in Bamako]

Mali Med. 2021;36(1):58-65.
[Article in French]

Abstract

Introduction: The use of blotting paper as a support for quantification of viral load could improve the virological monitoring of patients on Human Immunodeficiency Virus treatment in Mali. The urgency is obvious to us that the coverage in charge is only 10% for the achievement of the 3rd 90.

Objective: To assess the performance of viral load screening (sensitivity, specificity, concordance) of DBS from the one spot DBS protocol according to plasma in people living with the human immunodeficiency virus (PLHIV) in Bamako.

Methods: A total of 130 blotting papers were made from blood samples received from five sites for monitoring live persons with HIV. These blotting papers thus made were analyzed with the Abbott m2000 apparatus for the purpose of quantifying the viral load with plasma as reference sample. The extraction was done with the m2000SP automatic extractor, following the protocol 1.0 mL HIV-RNA DBS Protocol for paper. Furthermore, the extraction of plasma RNA on the m2000SP was done according to the 0.6 mL HIV-1 RNA protocol.

Results: With 130 samples with detectable viral loads, we obtained a correlation of r = 0.837 (p <0.001). In addition, the average difference between the viral load on blotting paper and plasma was 0.512 log / virological copies with a kappa coefficient = 0.708. The threshold of 1000 copies / mL defined as virological success in our study allowed us to obtain a sensitivity of 87% and a specificity of 100%.

Conclusion: Decentralized zones or virological plasma monitoring is not accessible, the new Protocol one spot of Abbott laboratory offers an interesting opportunity for the follow-up of these patients with good performance at the threshold of 1000 copies. The use of DBS as a virological support can contribute effectively to the achievement of the 3rd 90.

Introduction: L'utilisation du papier buvard comme support de quantification de la charge virale pourrait améliorer le suivi virologique des patients sous traitement antirétroviral (ARV) au Mali. L'urgence s'impose à nous vula couverture en charge faible(10%) pour l'atteinte du 3ème 90.

Objectif: Evaluer les performances de dépistage de la charge virale (sensibilité, spécificité, concordance) des DBS issus du protocole one spot DBS en fonction du plasma chez les personnes vivant avec le virus de l'immunodéficience humaine (PVVIH) à Bamako.

Méthodes: Au total, 130 papiers buvards ont été confectionnés à partir d'échantillons sanguin reçus de cinq sites de suivi des personnes vivant avec le virus de l'immunodéficience humaine. Ces papiers buvards ainsi confectionnés ont été analysés avec l'appareil Abbott m2000 en vue de la quantification de la charge virale avec comme échantillon de référence le plasma. L'extraction a été faite avec l'extracteur automatique m2000SP, suivant le protocole 1.0 mL HIV-RNA DBS Protocol pour le papier buvard. Par ailleurs, l'extraction de l'acideribonucléique (ARN) plasmatique sur le m2000SP a été faite selon le protocole 0.6 mL HIV-1 RNA.

Résultats: Avec les 130 échantillons avec des charges virales détectables, nous avons obtenu une corrélation de r= 0.837(p<0,001). Par ailleurs, la différence moyenne entre la charge virale sur papier buvard et sur plasma était de 0,512 log/copies virologique avec un coefficient kappa= 0,708. Le seuil de 1000 copies/mL défini comme succès virologique dans notre étude nous a permis d'obtenir une sensibilité de 100% et une spécificité de 87%.

Conclusion: Dans les zones décentralisées où le suivi virologique sur plasma n'est pas accessible, le nouveau Protocol one spot du laboratoire Abbott offre une opportunité intéressante pour le suivi de ces patients avec de bonne performance au seuil des 1000 copies. Aussi, l'utilisation du DBS comme support virologique peut contribuer efficacement à l'atteinte du 3ème 90.

Keywords: DBS; HIV; Mali; VIH; charge virale; plasma; viral load.

Publication types

  • English Abstract