Introduction: India's National TB Elimination Programme plans to roll out short-course TB preventive therapy (TPT) using 3 months of rifapentine and isoniazid (3HP). Understanding the feasibility and safety of children in programmatic settings is critical for widespread implementation. We present the findings of a targeted scale-up of 3HP among children and adolescents living with HIV (CALHIV) and child household contacts (>2 to <6 years) of pulmonary TB patients (CHHC).
Methods: Between December 2021 and July 2023, eligible CALHIV and CHHC participants were given weekly dosages of 3HP for 3 months at antiretroviral therapy (ART) and TB clinics, respectively, of a public hospital in Pune, India.
Results: Of 97 children screened, 91 initiated 3HP (32 CALHIV and 59 CHHC). The median age of CALHIV was 14 years; 66% were male and on dolutegravir-based ART. The median age of CHHC was 4 years; 47% were males. Thirty-one (97%) CALHIV and 56 (95%) CHHC completed 3HP without dolutegravir dose adjustment. None of the child participants discontinued 3HP due to adverse events. No child participant developed TB during 1 year of follow-up post-3HP.
Conclusion: Our study provides evidence of the uptake and feasibility of the planned nationwide rollout of 3HP.
Introduction: Le programme national indien d'élimination de la tuberculose prévoit de mettre en place un traitement préventif de courte durée contre la tuberculose (TPT) en utilisant trois mois de rifapentine et d'isoniazide (3HP). Il est essentiel de comprendre la faisabilité et la sécurité des enfants dans le cadre des programmes pour pouvoir les mettre en œuvre à grande échelle. Nous présentons les résultats d'une extension ciblée de la 3HP parmi les enfants et les adolescents vivant avec le VIH (CALHIV, pour l’anglais « children and adolescents living with HIV ») et les enfants contacts familiaux (>2 à <6 ans) de patients atteints de tuberculose pulmonaire (CHHC, pour l’anglais « child household contacts »).
Méthodes: Des doses hebdomadaires de 3HP ont été administrées pendant 3 mois aux participants éligibles CALHIV et CHHC dans les cliniques de thérapie antirétrovirale (ART) et de tuberculose, respectivement, d'un hôpital public de Pune, en Inde, entre décembre 2021 et juillet 2023.
Résultats: Sur 97 enfants dépistés, 91 ont initié 3HP (32 CALHIV et 59 CHHC). L'âge médian des CALHIV était de 14 ans ; 66% étaient de sexe masculin et sous ART à base de dolutegravir. L'âge médian des CHHC était de 4 ans ; 47% étaient des hommes. Trente et un (97%) CALHIV et 56 (95%) CHHC ont terminé l'étude 3HP sans ajustement de la dose de dolutégravir. Aucun des enfants participants n'a interrompu le traitement 3HP en raison d'effets indésirables. Aucun enfant participant n'a développé de tuberculose au cours de l'année de suivi post-3HP.
Conclusion: Notre étude fournit des preuves de l'adoption et de la faisabilité de la mise en œuvre prévue de 3HP à l'échelle nationale.
Keywords: HIV; TB preventive treatment; children and adolescents; paediatric TB; tuberculosis.
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