[Complementary and integrative medicine in cancer-related fatigue]

Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2024 Nov;67(11):1295-1305. doi: 10.1007/s00103-024-03957-8. Epub 2024 Oct 7.
[Article in German]

Abstract

The majority of cancer patients experience fatigue during the course of their illness. Fatigue should not be seen as an inevitable consequence of cancer and its treatment. Cancer-related fatigue (CRF) is a multidimensional symptom complex that is influenced by a variety of factors. Complementary medicine approaches offer potentially promising strategies to address this fatigue and can therefore be a valuable addition to conventional therapies.In this narrative review, complementary medicine treatment approaches for tumor-associated fatigue are presented according to the historical development and current scientific evidence. The focus is on methods with the highest current evidence based on the recommendations of national and international guidelines. Therapeutic approaches from mind-body medicine, such as mindfulness-based stress reduction (MBSR), mindfulness-based cognitive therapy (MBCT), yoga, tai chi, and qigong, as well as acupuncture, acupressure, moxibustion, and phytotherapeutic treatment approaches are presented.In Germany, the complementary therapies listed here are not generally covered by health insurances. However, a few clinics have developed comprehensive programs in mind-body medicine, for which cost coverage has already been obtained. As a result, complementary medical treatments for cancer-related fatigue that adhere to national and international guidelines are typically available only as private services or within the framework of study participation.

Ein Großteil der Krebspatient:innen erlebt im Verlauf ihrer Erkrankung inadäquate Erschöpfungszustände (Fatigue). Krebsbedingte Fatigue (Cancer-related Fatigue – CRF) ist ein multidimensionaler Symptomkomplex, der durch eine Vielzahl von Faktoren beeinflusst wird. Komplementärmedizinische Ansätze bieten potenziell vielversprechende Strategien, um die Erschöpfung zu adressieren und können daher eine wertvolle Ergänzung zu den konventionellen Therapieverfahren darstellen.In dieser narrativen Übersichtsarbeit werden komplementärmedizinische Therapieansätze bei krebsbedingter Fatigue entsprechend der historischen Entwicklung und der aktuellen wissenschaftlichen Evidenz dargestellt. Dabei liegt der Schwerpunkt auf den Methoden mit der aktuell höchsten Evidenz, in Orientierung an den Empfehlungen nationaler und internationaler Leitlinien. Therapieverfahren der Mind-Body-Medizin wie achtsamkeitsbasierte Stressreduktion (MBSR) und achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie (MBCT), Yoga, Tai-Chi und Qigong sowie Akupunktur, Akupressur, Moxibustion und phytotherapeutische Behandlungsansätze werden vorgestellt.In Deutschland gilt für die hier aufgeführten komplementärmedizinischen Therapieverfahren in der Regel keine Leistungsgewährung durch die Krankenkassen, wenn auch einige wenige Kliniken komplexe Programme aus der Mind-Body-Medizin entwickelt haben, für die bereits eine Kostenübernahme erreicht werden konnte. Eine komplementärmedizinische Behandlung der krebsbedingten Fatigue, die den Empfehlungen nationaler und internationaler Leitlinien entspricht, kann daher in Deutschland in der Regel nur als Privatleistung oder im Rahmen von Studien durchgeführt werden.

Keywords: Acupuncture; Guideline recommendations; Herbal medicine; Mind-body medicine; Yoga.

Publication types

  • English Abstract
  • Review

MeSH terms

  • Complementary Therapies* / methods
  • Evidence-Based Medicine
  • Fatigue* / etiology
  • Fatigue* / therapy
  • Germany
  • Humans
  • Integrative Medicine* / methods
  • Mind-Body Therapies / methods
  • Neoplasms* / complications
  • Neoplasms* / therapy
  • Treatment Outcome