The concept of autism has led to the inclusion of increasingly heterogeneous and atypical individuals. Clinicians find it difficult to establish clear boundaries between autism, other psychiatric and/or neurodevelopmental disorders and atypical individuals, despite standardized instruments. What's more, these standardized instruments have been built around the male phenotype, and do not allow for an accurate assessment of autism in women. Whatever the gender, the diagnosis is based on multiple, variable, disabling and persistent deficits. Finally, we'll mention a few recommendations to help clinicians make a diagnosis or invoke the precautionary principle.
Le concept de trouble du spectre de l’autisme (TSA) a conduit à l’inclusion de personnes hétérogènes et atypiques. Les cliniciens éprouvent des difficultés à établir des limites claires entre TSA, d’autres troubles psychiatriques et/ou neurodéveloppementaux et des personnes atypiques malgré des instruments normalisés. De plus, ces derniers ont été construits à partir du phénotype masculin et ne permettent pas d’évaluer correctement le TSA au féminin. Quel que soit le genre, le diagnostic repose sur des déficits multiples, variables, invalidants et persistant tout au long de la vie. Pour finir, nous mentionnerons quelques recommandations afin d’aider le clinicien à poser un diagnostic ou à faire valoir le principe de précaution.