This study exploratively investigated a possible relationship between suicidal/self-injurious behavior and the change in self-reported eating disorder symptoms as well as emotional dysregulation and interpersonal difficulties during eating disorder-specific treatment. For this purpose, the symptom index of the Eating Disorder Inventory-2 (EDI-SI) and the scale for the assessment of impulsivity and emotional dysregulation of borderline personality disorder (IES-27) with its subscales suicidal and self-injurious behavior (SVV/SEV), emotional dysregulation (EmotDys) and interpersonal difficulties (BezSchw) were collected from 167 female patients at a psychosomatic clinic. The participants were divided into four groups depending on the occurrence of SVV/SEV before the start and/or end of treatment. A one-way multivariate analysis of variance (MANOVA) with repeated measures showed an interaction of time and SVV/SEV group with regard to EDI-SI, EmotDys and BezSchw. The effect sizes of the pre-post comparison of the EDI-SI were very different in the groups divided according to the occurrence of SVV/SEV (0.27<g*< 1.32). No significant improvement in the EDI-SI was found on average for people with new occurrence of SVV/SEV during the course of treatment. People who were able to cease SVV/SEV in the course of treatment also benefited in terms of the EDI-SI. The decisive factor for the consideration of SVV/SEV in patients with eating disorders appears to be less the SVV/SEV reported before the start of treatment, but rather newly occurring or persistent SVV/SEV during the course of treatment.
In dieser Studie wurde ein möglicher Zusammenhang zwischen suizidalem/selbstverletzendem Verhalten und der Veränderung der selbstberichteten Essstörungssymptomatik sowie Emotionaler Dysregulation und Beziehungsschwierigkeiten bei einer essstörungsspezifischen Behandlung explorativ untersucht. Hierzu wurden folgende Selbstberichtsmaße bei 167 Patientinnen einer psychosomatischen Klinik erhoben: der Symptomindex des Eating Disorder Inventory-2 (EDI-SI) und die Skala zur Erfassung der Impulsivität und emotionalen Dysregulation der Borderline-Persönlichkeitsstörung (IES-27) mit den Subskalen Suizidales und selbstverletzendes Verhalten (SVV/SEV), emotionale Dysregulation (EmotDys) und Beziehungsschwierigkeiten (BezSchw). Die Teilnehmenden wurden in Abhängigkeit des Auftretens von SVV/SEV vor Beginn und/oder vor Ende der Behandlung in vier Gruppen eingeteilt. Eine einfaktorielle multivariate Analyse der Varianz (MANOVA) mit Messwiederholung zeigte eine Interaktion von Zeit und Gruppe hinsichtlich EDI-SI, EmotDys und BezSchw. Die Effektstärken des Prä-Post-Vergleichs des EDI-SI waren in den nach Auftreten von SVV/SEV aufgeteilten Gruppen sehr unterschiedlich (0,27<g*< 1,32). Für Personen mit im Behandlungsverlauf neu aufgetretenem SVV/SEV konnte im Mittel keine Verbesserung des EDI-SI festgestellt werden. Personen, die SVV/SEV im Behandlungsverlauf abstellen konnten, profitierten auch hinsichtlich des EDI-SI. Entscheidend für die Berücksichtigung von SVV/SEV bei Patientinnen mit Essstörung scheint weniger das vor Behandlungsbeginn berichtete SVV/SEV, sondern mehr im Behandlungsverlauf neu aufgetretenes oder anhaltendes SVV/SEV.
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