Aortic dissection (AD) is a medicosurgical emergency whose diagnosis has been considerably facilitated in recent years by the development of reliable and easily available diagnostic methods such as echocardiography, spiral CT angiography, and even magnetic resonance imaging. The prognosis remains serious, particularly when the ascending aorta is involved (type A AD), therefore immediate surgical treatment can considerably reduce its mortality. The prognosis for dissections of the descending thoracic aorta (type B) is the best; treatment is primarily medical in the absence of complications. We report two cases of unexploited Stanford type A aortic dissection respectively in a 38-year-old patient and a 52-year-old patient, both with a fatal outcome, and two case of type B aortic dissection with a favorable outcome. These observations highlight the need to raise awareness among our populations about cardiovascular emergencies and challenge our health policies in order to improve the technical platform concerning the diagnosis and management of these dissections.
La dissection aortique (DA) est une urgence médicochirurgicale grave et potentiellement mortelle. L'âge et l'hypertension artérielle sont les principaux facteurs de risque le plussouvent incriminé dont le diagnostic a été considérablement facilité ces dernières années par le développement de l'imagerie médicale en particulier l'angioscanner, l'échographie trans thoracique et trans oesophagienne a révolutionné la prise en charge diagnostique et thérapeutique. Malgré l'avènement des techniques chirurgicales, le pronostic vital reste réservé. Nous rapportons 4 observations cliniques de patients souffrant de dissection aortique pris en charge dans le service de cardiologie du Centre hospitalier universitaire du POINT G. Il s'agissait de deux dissection aortique type A de Stanford non opérées respectivementchez un patient de 38 ans et une patiente de 52 ans tous deux d'évolution fatale et deux cas de dissection aortique type Bd'évolution favorable. Le but de ces observations était de décrire les difficultés dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique en milieu sous équipé.
Keywords: Aortic dissection; Dissection aortique; Emergency–Surgery; Endovascular; endovasculaire; urgence- chirurgie.
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