Objective: To determine if saphenous vein required for coronary bypass could be quickly, easily and safely removed with a minimally invasive technique.
Design: A consecutive series.
Setting: A university centre.
Material and methods: In cadavers, a standard mediastinoscope was used to remove segments of the greater saphenous vein. Thigh segments, superior leg segments and ankle segments were removed. Fifteen minutes were allowed for removal of a segment.
Results: Segments of vein 15 to 17 cm long could be removed. One segment could not be removed within 15 minutes. Thigh segments were easy to remove, calf segments were the most difficult. There were no avulsed side branches. All incisions were less than 5 cm long.
Conclusions: Saphenous vein can be harvested quickly and safely by a minimally invasive method. Lower extremity complications may be reduced and long-term patency improved with this in-situ technique of vein removal.
Objectif: Déterminer si la veine saphène nécessaire à un pontage aortocoronarien peut être prélevée rapidement, facilement et sans danger par une technique la moins effractive possible.
Conception: Série consécutive.
Contexte: Centre universitaire.
Matériel et méthodes: On a utilisé sur des cadavres un médiastinoscope standard pour prélever des segments de la grande veine saphène. On a prélevé des segments à la cuisse, à la partie supérieure de la jambe et à la cheville. On a prévu 15 minutes pour le prélèvement d’un segment.
Résultats: On a pu prélever des segments de veines de 15 à 17 cm de longueur. Un segment n’a pu être prélevé dans les 15 minutes prévues. Les segments à la cuisse ont été faciles à prélever et les segments au mollet ont été les plus difficiles à prélever. Il n’y avait aucun embranchement latéral en avulsion. Toutes les incisions avaient moins de 5 cm de longueur.
Conclusions: Il est possible de prélever la veine saphène rapidement et sans danger en utilisant une méthode à effraction minimale. Il est possible de réduire les complications aux extrémités inférieures et d’améliorer l’ouverture à long terme en utilisant cette technique de prélèvement de veine in-situ.