Objective: To evaluate early discharge from hospital with community-based care as an alternative to hospital-based care for patients who have undergone transurethral resection of the prostate (TURP).
Design: Prospective comparative study.
Setting: A major urban hospital and the urban community.
Patients: Of 198 patients who underwent TURP between Jan. 10, 1994 and Sept. 30, 1994, 81, discharged on postoperative day 1, received the caremap method of health care delivery at home. They were compared with 85 patients who were discharged on postoperative day 2 or 3 and received standard hospital-based care.
Main outcome measures: Readmission to hospital, reuse of health care services, complications and patient satisfaction.
Results: Comparison of the 2 groups revealed no significant differences in readmissions to hospital, reutilization of health care services or complications. Following these initial results, the early discharge program was expanded to include all acute care hospitals and the surrounding community.
Conclusions: Postoperative care for TURP can be delivered in the home. A critical success factor was the ability to provide quality care in the community without adverse effects.
Objectif: Évaluer la libération rapide de l’hôpital et les soins communautaires comme solution de rechange aux soins hospitaliers dans le cas des patients qui ont subi une résection transurétrale de la prostate (RTUP).
Conception: Étude comparative prospective.
Contexte: Un hôpital urbain important et la communauté urbaine.
Patients: Sur 198 patients qui ont subi une RTUP entre le 10 janvier 1994 et le 30 septembre 1994, 81 qui ont été libérés le lendemain de l’intervention ont été traités à domicile selon la méthode de la carte de soins. On les a comparés à 85 patients qui ont été libérés deux ou trois jours après l’intervention et ont reçu des soins hospitaliers normaux.
Principales mesures des résultats: Réhospitalisations, réutilisation de services de soins de santé, complications et satisfaction du patient.
Résultats: La comparaison entre les deux groupes n’a révélé aucune différence importante en ce qui concerne les réhospitalisations, la réutilisation de services de soins de santé ou les complications. Après ces premiers résultats, on a étendu le programme de libération rapide à tous les hôpitaux de soins actifs et à la communauté voisine.
Conclusions: Les soins postopératoires dans les cas de résection transurétrale de la prostate peuvent être administrés à domicile. La capacité de fournir des soins de qualité en milieu communautaire sans effets indésirables a été un facteur de succès critique.